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懷孕初期肚子疼有下墜感像痛經(jīng)那樣怎么回事

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李艷芳 婦產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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懷孕初期肚子疼有下墜感像痛經(jīng)可能是由生理性子宮擴(kuò)張、先兆流產(chǎn)、異位妊娠、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過(guò)臥床休息、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性子宮擴(kuò)張

懷孕初期子宮逐漸增大牽拉韌帶,可能引起輕微下腹墜脹感,類似痛經(jīng)但程度較輕。通常無(wú)須特殊治療,建議臥床休息避免劇烈運(yùn)動(dòng),可嘗試側(cè)臥位緩解不適。若疼痛持續(xù)加重或伴隨出血需警惕病理性因素。

2、先兆流產(chǎn)

可能與胚胎染色體異常、黃體功能不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為規(guī)律性腹痛伴陰道流血。需遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,必要時(shí)住院觀察。避免提重物及性生活,保持情緒穩(wěn)定。

3、異位妊娠

受精卵在輸卵管著床可能導(dǎo)致患側(cè)撕裂樣疼痛,伴隨肛門(mén)墜脹感和陰道點(diǎn)滴出血。需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲確診,緊急情況下需行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠。未破裂時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片進(jìn)行藥物保守治療。

4、泌尿系統(tǒng)感染

妊娠期激素變化易誘發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,可能出現(xiàn)下腹隱痛伴尿頻尿急。需完善尿常規(guī)檢查,遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等孕期安全抗生素,每日飲水超過(guò)2000毫升。

5、胃腸功能紊亂

孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),可能引發(fā)腸痙攣或便秘性腹痛??缮倭慷嗖瓦M(jìn)食小米粥、蒸蘋(píng)果等易消化食物,適當(dāng)散步促進(jìn)腸蠕動(dòng)。嚴(yán)重腹脹時(shí)可短期使用乳果糖口服溶液,禁用刺激性瀉藥。

懷孕初期出現(xiàn)腹痛需密切觀察癥狀變化,避免自行服用止痛藥物。保持外陰清潔預(yù)防感染,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。記錄疼痛頻率和伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。均衡攝入富含葉酸的食物如菠菜、豬肝,孕12周前每日補(bǔ)充葉酸片0.4毫克。出現(xiàn)劇烈疼痛、持續(xù)出血或發(fā)熱等癥狀時(shí)需立即急診處理。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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