載脂蛋白E偏高是否嚴(yán)重需結(jié)合具體數(shù)值和病因判斷，多數(shù)情況下輕微偏高無須過度擔(dān)憂，但持續(xù)顯著升高可能提示脂代謝異?；蛐难茱L(fēng)險增加。
載脂蛋白E是參與脂質(zhì)運(yùn)輸和代謝的關(guān)鍵蛋白，其輕度升高可能與近期高脂飲食、缺乏運(yùn)動等生理因素相關(guān)，通常調(diào)整生活方式后即可改善。若伴隨總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇同步升高，需警惕家族性高膽固醇血癥等遺傳代謝疾病，此類情況可能加速動脈粥樣硬化進(jìn)程。部分甲狀腺功能減退、腎病綜合征患者也可出現(xiàn)繼發(fā)性載脂蛋白E升高，此時需針對原發(fā)病治療。極少數(shù)情況下，載脂蛋白E基因多態(tài)性可能導(dǎo)致檢測值異常，需結(jié)合基因檢測進(jìn)一步分析。
當(dāng)載脂蛋白E顯著超過參考值上限且合并頸動脈斑塊、冠心病等臨床表現(xiàn)時，提示存在明確的病理意義，需通過降脂藥物干預(yù)。阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等可調(diào)節(jié)脂蛋白代謝，必要時聯(lián)合依折麥布片增強(qiáng)效果。對于載脂蛋白E4純合子基因型攜帶者，其升高可能與阿爾茨海默病風(fēng)險相關(guān)，需神經(jīng)科協(xié)同評估。
發(fā)現(xiàn)載脂蛋白E偏高應(yīng)復(fù)查血脂全套并完善甲狀腺功能、腎功能等檢查，日常需減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加深海魚類及膳食纖維攝入，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，吸煙者需立即戒煙，定期監(jiān)測血脂變化，若持續(xù)異常建議至內(nèi)分泌科或心血管科專科就診。