寶寶夜間反復(fù)發(fā)熱可能由生理性體溫波動(dòng)、上呼吸道感染、幼兒急疹、尿路感染、中耳炎等原因引起，可通過物理降溫、藥物退熱、抗感染治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、生理性體溫波動(dòng)

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，夜間新陳代謝減緩可能導(dǎo)致體溫輕度升高。表現(xiàn)為體溫波動(dòng)在37.5-38℃之間，無咳嗽流涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度適宜，減少衣物包裹，適當(dāng)喂溫水幫助散熱。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退，需考慮病理性因素。

2、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染易引起夜間發(fā)熱，多伴隨鼻塞、咽痛等癥狀。病毒感染可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑治療。家長(zhǎng)可用溫水擦拭寶寶腋窩、腹股溝等部位物理降溫，保持鼻腔通暢。

3、幼兒急疹

人類皰疹病毒6型感染常見于6-18個(gè)月嬰兒，特征為持續(xù)3-5天高熱后出疹。發(fā)熱期可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑退熱，配合小兒豉翹清熱顆粒輔助治療。家長(zhǎng)需注意觀察皮疹形態(tài)，避免抓撓，保持皮膚清潔干燥。

4、尿路感染

女嬰因尿道短更易發(fā)生細(xì)菌逆行感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿哭鬧。需尿常規(guī)檢查確診，常用頭孢克肟顆?？垢腥局委?。家長(zhǎng)應(yīng)勤換尿布，清潔會(huì)陰時(shí)從前向后擦拭，發(fā)熱期間增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

5、中耳炎

咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊使嬰幼兒易發(fā)中耳感染，夜間平臥時(shí)耳痛加劇可誘發(fā)發(fā)熱。典型表現(xiàn)為抓耳、搖頭，需用氧氟沙星滴耳液聯(lián)合阿奇霉素干混懸劑治療。哺乳時(shí)保持頭高位，避免嗆奶加重感染，發(fā)熱期間可用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解不適。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)熱時(shí)間規(guī)律及伴隨癥狀，保持室內(nèi)空氣流通，衣著寬松透氣。發(fā)熱期間少量多次補(bǔ)充水分，優(yōu)先選擇母乳或配方奶。體溫超過38.5℃可間隔4-6小時(shí)重復(fù)使用退熱藥，24小時(shí)內(nèi)不超過4次。若發(fā)熱持續(xù)3天不退、出現(xiàn)嗜睡或抽搐，須立即急診處理?；謴?fù)期飲食以易消化食物為主，避免劇烈活動(dòng)，定期復(fù)查血常規(guī)直至體溫完全穩(wěn)定。