痛風(fēng)患者需注意避免高嘌呤飲食、控制體重、限制酒精攝入、多喝水及規(guī)律用藥，飲食上可選擇低嘌呤食物如西藍(lán)花、雞蛋、低脂牛奶、全谷物及櫻桃等。
1、避免高嘌呤飲食
痛風(fēng)發(fā)作與嘌呤代謝紊亂導(dǎo)致血尿酸升高有關(guān)，動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì)加重病情。建議選擇嘌呤含量低于50毫克/100克的食物，如大部分蔬菜水果。
2、控制體重
肥胖會(huì)抑制尿酸排泄，BMI超過28的患者需通過低熱量飲食和運(yùn)動(dòng)減重，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。每周減重0.5-1公斤為宜。
3、限制酒精攝入
酒精代謝會(huì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制尿酸排泄，啤酒和烈酒尤其明顯。急性發(fā)作期應(yīng)完全戒酒，緩解期男性每日酒精攝入不超過25克，女性不超過15克。
4、多喝水
每日飲水2000-3000毫升可促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)選白開水或淡茶水。避免含糖飲料，其果糖成分會(huì)升高血尿酸水平。
5、規(guī)律用藥
急性期可使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等藥物控制癥狀和尿酸水平。緩解期需遵醫(yī)囑長(zhǎng)期服用別嘌醇片等降尿酸藥物，不可自行停藥。
痛風(fēng)患者除嚴(yán)格遵循飲食管理外，應(yīng)避免關(guān)節(jié)受涼和損傷，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)；定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，將數(shù)值控制在300-360μmol/L范圍內(nèi)；出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)，發(fā)作期間可抬高患肢并使用冰敷緩解疼痛；合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病，部分降壓藥如氫氯噻嗪片可能影響尿酸排泄，用藥前需咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。