過敏性咳喘可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑、免疫治療等方式治療。過敏性咳喘通常由花粉、塵螨、動物皮屑、冷空氣刺激、呼吸道感染等因素引起。
1、避免接觸過敏原
過敏性咳喘患者需明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素，如春季減少外出以避免花粉接觸，室內(nèi)使用防螨床品并定期清洗。對動物毛屑過敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物，寒冷季節(jié)注意佩戴口罩保暖。環(huán)境控制是治療的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)，能有效減少發(fā)作頻率。
2、使用抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解鼻癢、打噴嚏等過敏癥狀。這類藥物對輕中度過敏性咳喘有抑制作用，但無法改善氣道高反應(yīng)性。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡副作用，建議夜間服用。
3、吸入糖皮質(zhì)激素
布地奈德吸入氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑能直接作用于氣道黏膜，減輕炎癥反應(yīng)和支氣管痙攣。需長期規(guī)律使用才能維持療效，吸入后需漱口以避免口腔念珠菌感染。適用于中重度持續(xù)性過敏性咳喘患者。
4、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉咀嚼片通過抑制白三烯的致炎作用，改善夜間咳嗽和運(yùn)動誘發(fā)的喘息。該藥對阿司匹林敏感性哮喘尤為有效，常見不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。需每日固定時(shí)間服用以保持血藥濃度穩(wěn)定。
5、免疫治療
皮下注射或舌下含服特異性過敏原提取物，通過逐步增加劑量誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年，適用于常規(guī)藥物治療無效且過敏原明確的患者。治療初期可能誘發(fā)局部紅腫或哮喘發(fā)作，需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測下進(jìn)行。
過敏性咳喘患者日常需保持居住環(huán)境清潔干燥，每周用60℃以上熱水清洗寢具，使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。飲食上避免辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸。規(guī)律進(jìn)行游泳、太極等溫和運(yùn)動有助于增強(qiáng)呼吸功能，但需避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)喘息。癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查肺功能，調(diào)整治療方案。