宮頸糜爛懷孕了通常不會對妊娠造成直接影響，但可能增加孕期感染風(fēng)險，需要加強(qiáng)孕期監(jiān)測。宮頸糜爛是宮頸柱狀上皮異位的生理現(xiàn)象，并非疾病，但孕期激素變化可能使其更明顯，并可能合并感染。孕期處理以觀察和預(yù)防感染為主，避免在孕期進(jìn)行宮頸治療。
懷孕后體內(nèi)雌激素水平顯著升高，會使宮頸柱狀上皮外移的范圍更廣，宮頸糜爛樣外觀可能看起來更明顯。這本身是正常的生理性變化，不會影響胎兒發(fā)育，也不會直接導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。關(guān)鍵在于確認(rèn)這種外觀改變是單純的生理性柱狀上皮異位，還是合并了宮頸炎癥或其他病變。單純的宮頸糜爛無須特殊治療，孕婦只需保持會陰清潔，避免不潔性生活，定期進(jìn)行產(chǎn)科檢查即可。醫(yī)生在產(chǎn)檢時通常會通過婦科檢查觀察宮頸情況，如果外觀無異樣且無臨床癥狀，一般不會進(jìn)行干預(yù)。
如果宮頸糜爛合并感染，例如患有宮頸炎，則可能在孕期帶來風(fēng)險。感染可能上行，導(dǎo)致胎膜早破、絨毛膜羊膜炎，增加早產(chǎn)和流產(chǎn)的概率。孕婦可能會出現(xiàn)陰道分泌物異常增多、顏色改變、有異味，或者伴有外陰瘙癢、灼熱感等癥狀。在這種情況下，需要及時就醫(yī)。醫(yī)生會通過白帶常規(guī)、宮頸分泌物檢查等明確病原體。治療以孕期安全的局部用藥為主，例如使用醫(yī)生開具的陰道栓劑，絕對禁止自行用藥或進(jìn)行宮頸的物理治療如激光、冷凍等，因為這些操作可能刺激宮頸，誘發(fā)宮縮。
孕期發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛，最重要的是進(jìn)行宮頸癌篩查，即宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和人乳頭瘤病毒檢測，以排除宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌等病理性改變。如果篩查結(jié)果異常，醫(yī)生會根據(jù)異常程度和孕周，權(quán)衡利弊，制定個體化的監(jiān)測或處理方案，目標(biāo)是保障母體安全的同時，盡可能維持妊娠至足月。整個孕期應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣，保證充足營養(yǎng)，適當(dāng)休息，避免勞累，以增強(qiáng)免疫力。定期產(chǎn)檢，如實向醫(yī)生反映任何不適，是確保母嬰平安的關(guān)鍵。