鼻炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理、生活干預(yù)等方式治療。鼻炎通常由過敏原刺激、病毒感染、細(xì)菌感染、鼻中隔偏曲、環(huán)境因素等原因引起。
1、藥物治療
過敏性鼻炎可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑、糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片等藥物。布地奈德鼻噴霧劑能減輕鼻黏膜炎癥反應(yīng),糠酸莫米松鼻噴霧劑適用于季節(jié)性過敏性鼻炎,氯雷他定片可緩解打噴嚏和鼻癢癥狀。細(xì)菌性鼻炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。用藥期間避免接觸過敏原,出現(xiàn)鼻腔干燥時可配合生理鹽水沖洗。
2、物理治療
鼻腔沖洗是常見的物理治療方法,使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔,能清除分泌物和過敏原。蒸汽吸入可緩解鼻塞,將熱水倒入容器吸入蒸汽5-10分鐘,加入桉樹精油效果更佳。低溫等離子消融術(shù)適用于下鼻甲肥大患者,通過低溫收縮鼻甲改善通氣。紅外線照射能促進鼻腔血液循環(huán),每周治療2-3次。
3、手術(shù)治療
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于結(jié)構(gòu)性鼻炎,通過矯正偏曲的鼻中隔改善通氣。下鼻甲部分切除術(shù)用于藥物治療無效的下鼻甲肥大,術(shù)后需定期復(fù)查。翼管神經(jīng)切斷術(shù)可治療頑固性過敏性鼻炎,但可能引起眼干等并發(fā)癥。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動和用力擤鼻,保持鼻腔濕潤。
4、中醫(yī)調(diào)理
肺氣虛型鼻炎可用玉屏風(fēng)散加減,藥材包括黃芪、白術(shù)、防風(fēng)等。風(fēng)寒型鼻炎適用辛夷清肺飲,含辛夷、蒼耳子、白芷等成分。針灸選取迎香、印堂、合谷等穴位,每周治療3次。艾灸大椎穴可增強免疫力,每次灸15-20分鐘。中藥熏蒸用蒼耳子、薄荷、菊花等藥材煮沸后熏鼻。
5、生活干預(yù)
保持室內(nèi)濕度50%-60%,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品。外出佩戴口罩減少冷空氣和花粉刺激,過敏季節(jié)關(guān)閉門窗。飲食避免辛辣刺激食物,適量補充維生素C和歐米伽3脂肪酸。每天用溫水清洗鼻腔2次,擤鼻時單側(cè)交替進行。規(guī)律作息避免熬夜,適當(dāng)進行慢跑、游泳等有氧運動。
鼻炎患者應(yīng)建立規(guī)范的鼻腔護理習(xí)慣,每日使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。注意觀察癥狀變化,如出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嗅覺減退或膿性分泌物需及時復(fù)診。冬季外出前可用凡士林涂抹鼻前庭預(yù)防皸裂,夏季空調(diào)房內(nèi)放置加濕器。避免長期使用血管收縮劑類滴鼻液,連續(xù)使用不超過7天。合并哮喘或鼻息肉患者需定期到耳鼻喉科隨訪,必要時進行過敏原檢測和肺功能檢查。