宮腔鏡和刮宮是兩種不同的婦科診療操作。宮腔鏡是通過內(nèi)窺鏡技術(shù)直接觀察宮腔內(nèi)部情況并進(jìn)行微創(chuàng)治療，刮宮則是通過機(jī)械性刮除子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行診斷或治療。
宮腔鏡檢查利用光學(xué)鏡體經(jīng)宮頸置入宮腔，可直觀顯示子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等病變，同時(shí)能進(jìn)行活檢、息肉切除等操作。該技術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的特點(diǎn)，術(shù)后出血量通常較少，多數(shù)患者1-2天即可恢復(fù)正?；顒?dòng)。而診斷性刮宮通過刮匙全面搔刮宮腔，獲取的子宮內(nèi)膜組織更充分，對(duì)子宮內(nèi)膜癌等疾病的病理診斷更具優(yōu)勢(shì)，但可能引起較明顯的術(shù)后腹痛和出血，恢復(fù)期需3-5天。
刮宮在異常子宮出血的緊急止血方面效果更直接，尤其適用于大出血需快速清除內(nèi)膜的情況。宮腔鏡則對(duì)宮腔粘連、子宮畸形等結(jié)構(gòu)性病變的診治更精準(zhǔn)，可避免盲目刮宮造成的內(nèi)膜損傷。兩種技術(shù)各有側(cè)重，臨床中常根據(jù)患者具體情況選擇聯(lián)合應(yīng)用，如宮腔鏡引導(dǎo)下的定點(diǎn)刮宮能提高取材準(zhǔn)確性。
術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，2周內(nèi)禁止盆浴和性生活，出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)出血應(yīng)及時(shí)復(fù)診。日常注意觀察月經(jīng)周期變化，長期服用避孕藥者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。建議術(shù)后1個(gè)月復(fù)查超聲評(píng)估內(nèi)膜恢復(fù)情況，備孕女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)劃受孕時(shí)間。