早泄可通過鹽酸達(dá)泊西汀片、鹽酸帕羅西汀片、舍曲林片、氟西汀膠囊、氯米帕明片等藥物治療。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能亢進(jìn)、遺傳因素等原因引起。
1、鹽酸達(dá)泊西汀片
鹽酸達(dá)泊西汀片是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，適用于原發(fā)性或繼發(fā)性早泄。該藥物通過延長射精潛伏期改善癥狀，常見不良反應(yīng)包括惡心、頭暈等。使用前需排除嚴(yán)重心血管疾病，避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)水平，對心理性早泄效果顯著?？赡艹霈F(xiàn)嗜睡、口干等副作用，長期使用需監(jiān)測肝功能。合并焦慮抑郁癥狀的患者更適合此藥物。
3、舍曲林片
舍曲林片通過增加突觸間隙5-羥色胺濃度延遲射精，需連續(xù)服用2-4周見效。禁止與匹莫齊特等藥物合用，癲癇患者慎用。治療期間應(yīng)定期評估性功能改善情況。
4、氟西汀膠囊
氟西汀膠囊對伴強(qiáng)迫癥狀的早泄患者有益，起效時間約3周。常見食欲下降、失眠等反應(yīng)，突然停藥可能引發(fā)撤藥綜合征。甲狀腺疾病患者用藥需調(diào)整劑量。
5、氯米帕明片
氯米帕明片是三環(huán)類抗抑郁藥，能有效抑制射精反射。需警惕體位性低血壓和心律失常風(fēng)險，用藥期間禁止飲酒。老年患者應(yīng)從低劑量開始使用。
除藥物治療外，建議結(jié)合行為療法如停動技巧訓(xùn)練，保持規(guī)律性生活頻率，避免過度自慰。日常可進(jìn)行盆底肌鍛煉，采用雙層避孕套降低敏感度。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，減少辛辣刺激食物攝入。伴侶應(yīng)給予心理支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)超過3個月或伴隨排尿異常，需排查慢性前列腺炎等器質(zhì)性疾病。