左半結(jié)腸癌早期癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等。左半結(jié)腸癌可能與遺傳因素、高脂飲食、腸道炎癥、息肉惡變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便變細(xì)、黏液便等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)腸鏡等檢查明確診斷。

1、排便習(xí)慣改變

左半結(jié)腸癌早期常出現(xiàn)排便習(xí)慣改變，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多或減少，可能伴有里急后重感。糞便性狀可能變細(xì)或呈扁條狀，與腫瘤占位導(dǎo)致腸腔狹窄有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)腹瀉與便秘交替現(xiàn)象，需與腸易激綜合征鑒別。建議患者記錄排便日記，發(fā)現(xiàn)異常持續(xù)2周以上時(shí)應(yīng)盡早就診。

2、便血

便血是左半結(jié)腸癌典型癥狀，多表現(xiàn)為糞便表面附著鮮紅色血液或便后滴血，與腫瘤表面糜爛出血有關(guān)。出血量通常較少但反復(fù)出現(xiàn)，可能被誤認(rèn)為痔瘡出血。若同時(shí)出現(xiàn)黏液血便或暗紅色血便，提示腫瘤可能已浸潤(rùn)較深。糞便隱血試驗(yàn)可作為初步篩查手段。

3、腹痛

左半結(jié)腸癌患者早期可能出現(xiàn)左下腹隱痛或脹痛，疼痛程度較輕但呈持續(xù)性，與腫瘤局部浸潤(rùn)或腸管蠕動(dòng)異常有關(guān)。進(jìn)食后腹痛可能加重，排便后暫時(shí)緩解。若出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛伴腹脹，需警惕腸梗阻可能。腹痛定位明確且持續(xù)存在時(shí)應(yīng)完善影像學(xué)檢查。

4、腹部腫塊

約三成左半結(jié)腸癌患者可在左下腹觸及質(zhì)硬腫塊，腫塊位置較固定且表面不平，多代表腫瘤已形成較大占位。消瘦患者更易發(fā)現(xiàn)腫塊，肥胖者可能需通過(guò)影像學(xué)確認(rèn)。腫塊伴隨壓痛時(shí)可能提示合并炎癥，無(wú)痛性腫塊更需警惕惡性腫瘤。

5、貧血

左半結(jié)腸癌引起的慢性失血可導(dǎo)致缺鐵性貧血，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈等癥狀。貧血程度與腫瘤出血量及病程相關(guān)，往往呈漸進(jìn)性加重。血常規(guī)檢查顯示小細(xì)胞低色素性貧血，血清鐵蛋白降低。不明原因貧血患者應(yīng)考慮消化道腫瘤篩查。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查，尤其是有結(jié)腸癌家族史者。日常飲食應(yīng)增加膳食纖維攝入，減少紅肉及加工肉制品食用。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免長(zhǎng)期吸煙飲酒。若出現(xiàn)上述癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科或普外科就診，通過(guò)結(jié)腸鏡檢查明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過(guò)內(nèi)鏡下切除或手術(shù)根治，預(yù)后顯著優(yōu)于晚期病例。