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左乳房邊上腋下疼痛是怎么回事

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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左乳房邊上腋下疼痛可能與乳腺增生、肋間神經(jīng)痛、乳腺炎、淋巴結腫大、帶狀皰疹等原因有關,可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。

一、乳腺增生

乳腺增生是女性常見的一種非炎癥性、非腫瘤性的乳腺組織增生性疾病,可能與內分泌功能紊亂有關,通常表現(xiàn)為乳房周期性脹痛、乳房腫塊,疼痛有時會放射至腋下。治療以調節(jié)生活方式為主,如保持情緒穩(wěn)定、穿戴合適內衣、避免高脂飲食。若疼痛明顯,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結膠囊等中成藥進行調理,以疏肝理氣、活血化瘀。

二、肋間神經(jīng)痛

肋間神經(jīng)痛是指肋間神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)的疼痛,可能與病毒感染、胸椎病變、外傷等因素有關,通常表現(xiàn)為沿肋骨走向的陣發(fā)性或持續(xù)性刺痛、灼痛,咳嗽或深呼吸時加重,疼痛可放射至腋下及乳房區(qū)域。治療需明確病因,針對原發(fā)病進行治療。疼痛發(fā)作時可臥床休息,避免劇烈活動。醫(yī)生可能會建議使用維生素B1片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛,嚴重者可能需進行神經(jīng)阻滯治療。

三、乳腺炎

乳腺炎是乳腺組織的炎癥,多見于哺乳期婦女,常由乳汁淤積合并細菌感染引起,通常表現(xiàn)為乳房紅腫、熱痛,可伴有腋下淋巴結腫痛、發(fā)熱等癥狀。非哺乳期乳腺炎也可能發(fā)生。治療需排空乳汁,初期可進行冷敷減輕水腫,后期可熱敷促進炎癥消散。需在醫(yī)生指導下使用抗生素,如頭孢克肟分散片、阿莫西林膠囊、左氧氟沙星片等。若形成膿腫,則可能需要進行膿腫切開引流術。

四、淋巴結腫大

腋下淋巴結腫大可由多種原因引起,如鄰近部位的感染、免疫系統(tǒng)疾病或惡性腫瘤轉移等。當左乳房或周邊區(qū)域存在炎癥或病變時,可能導致同側腋下淋巴結反應性增生,從而引起腫脹和疼痛。治療關鍵在于明確淋巴結腫大的原因。若為細菌感染所致,需遵醫(yī)囑使用抗生素,如羅紅霉素膠囊、阿奇霉素分散片等。若是其他疾病引起,則需針對原發(fā)病進行相應治療。

五、帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,病毒可侵犯神經(jīng),引起劇烈疼痛。若病毒侵犯胸背部的神經(jīng),疼痛可出現(xiàn)在乳房及腋下區(qū)域,通常在疼痛數(shù)日后出現(xiàn)沿神經(jīng)走向分布的簇集性水皰。治療原則是抗病毒、止痛、營養(yǎng)神經(jīng)和防止并發(fā)癥?;颊咝柙卺t(yī)生指導下盡早使用抗病毒藥物,如阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、伐昔洛韋片等。疼痛管理可使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物,同時可配合使用甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。

出現(xiàn)左乳房邊上腋下疼痛時,應注意休息,避免對疼痛部位進行按壓或撞擊,穿戴寬松舒適的內衣以減少局部壓迫。飲食上宜清淡,避免辛辣刺激性食物,可適當增加富含維生素和優(yōu)質蛋白食物的攝入。同時應密切觀察疼痛變化,若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重,或伴有乳房腫塊、皮膚異常、發(fā)熱等任何其他癥狀,應及時前往正規(guī)醫(yī)療機構就診,通過醫(yī)生體格檢查,并結合乳腺超聲、鉬靶X線、血常規(guī)等檢查明確診斷,切勿自行診斷用藥,以免延誤病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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