風濕性關節(jié)痛可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。風濕性關節(jié)痛通常與鏈球菌感染、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境潮濕、關節(jié)勞損等因素有關,表現(xiàn)為關節(jié)紅腫熱痛、晨僵、活動受限等癥狀。
1、生活方式調(diào)整
避免關節(jié)受涼受潮,冬季注意保暖,夏季避免直吹空調(diào)。適度進行低強度運動如游泳、太極拳,幫助維持關節(jié)活動度。控制體重減輕關節(jié)負擔,飲食上減少高嘌呤食物攝入,增加富含維生素C的蔬菜水果。
2、物理治療
急性期可采用冷敷緩解紅腫熱痛,慢性期使用熱敷促進血液循環(huán)。超短波、紅外線等理療可改善局部炎癥,水中運動療法能借助浮力減輕關節(jié)壓力。每日進行15-20分鐘關節(jié)活動度訓練,防止關節(jié)粘連。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。慢性期可選用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。嚴重疼痛時短期使用醋酸潑尼松片,合并感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀片。
4、中醫(yī)調(diào)理
采用羌活、獨活、防風等中藥組成的獨活寄生湯加減內(nèi)服,外用雷公藤多苷片。針灸選取足三里、陽陵泉等穴位,配合艾灸祛除寒濕。中藥熏蒸療法通過皮膚給藥緩解癥狀,推拿按摩可松解肌肉痙攣。
5、手術(shù)治療
關節(jié)嚴重畸形者可考慮滑膜切除術(shù)或關節(jié)置換術(shù),關節(jié)鏡手術(shù)能清理增生滑膜。術(shù)后需配合康復訓練恢復功能,人工關節(jié)置換后要預防感染和松動。手術(shù)干預適用于保守治療無效且嚴重影響生活的患者。
風濕性關節(jié)痛患者應保持規(guī)律作息,避免過度勞累。日??墒秤棉曹尤?、山藥等健脾祛濕食材,忌食海鮮、動物內(nèi)臟等高嘌呤食物。注意監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,長期服藥者定期復查。天氣變化時提前做好關節(jié)防護,出現(xiàn)關節(jié)明顯腫脹或發(fā)熱應及時就醫(yī)。建議在風濕免疫科醫(yī)生指導下制定個性化治療方案,不要自行調(diào)整藥物劑量。