卵巢癌晚期通常難以完全治愈,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展并延長(zhǎng)生存期。治療方式主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療及姑息治療等。
卵巢癌晚期指腫瘤已擴(kuò)散至盆腔外或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,此時(shí)癌細(xì)胞浸潤(rùn)范圍廣,完全清除難度大。手術(shù)是基礎(chǔ)治療手段,通過腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)盡可能切除肉眼可見病灶,但術(shù)后仍需配合輔助治療?;煶S米仙即悸?lián)合卡鉑方案,可殺滅殘留癌細(xì)胞并延緩復(fù)發(fā)。靶向藥物如奧拉帕利通過抑制腫瘤DNA修復(fù)機(jī)制發(fā)揮作用,適用于BRCA基因突變患者。免疫治療通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤,但療效因人而異。姑息治療以緩解疼痛、腹水等癥狀為主,提高生活質(zhì)量。
部分患者對(duì)治療反應(yīng)良好,腫瘤可顯著縮小甚至?xí)簳r(shí)消失,但復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)仍存在。極少數(shù)病例因腫瘤生物學(xué)行為特殊或?qū)χ委煾叨让舾校赡塬@得長(zhǎng)期無病生存,但醫(yī)學(xué)上仍視為臨床緩解而非根治。治療期間需定期監(jiān)測(cè)CA125等腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)變化,及時(shí)調(diào)整方案。
卵巢癌晚期患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白食物如魚肉、豆制品以維持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。根據(jù)體力狀況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力但避免過度疲勞。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮抑郁情緒,家屬需給予充分情感支持。治療期間注意預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重副作用應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。參與臨床試驗(yàn)可能獲得新型治療機(jī)會(huì),但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥與風(fēng)險(xiǎn)。定期隨訪對(duì)監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)至關(guān)重要,即使結(jié)束治療后仍需長(zhǎng)期隨訪。