肛瘺復(fù)發(fā)率通常在10%-30%，具體與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及個(gè)體差異有關(guān)。肛瘺是肛周膿腫破潰后形成的慢性感染性管道，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)主要受病灶清除徹底性、創(chuàng)面愈合質(zhì)量、基礎(chǔ)疾病控制等因素影響。

采用傳統(tǒng)切開掛線術(shù)的復(fù)發(fā)率可能接近30%，尤其存在高位復(fù)雜性瘺管或合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)。若術(shù)中未能完全清除內(nèi)口或分支瘺管，殘留感染灶易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。術(shù)后過(guò)早劇烈運(yùn)動(dòng)、排便用力、局部衛(wèi)生不良等因素也可能增加復(fù)發(fā)概率。微創(chuàng)手術(shù)如肛瘺栓填塞、激光閉合等技術(shù)可將復(fù)發(fā)率降至10%-15%，但需嚴(yán)格篩選適應(yīng)癥。術(shù)后定期換藥、保持大便通暢、控制血糖等措施有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)患者因先天性肛腺異?；蚩肆_恩病等特殊病因，可能經(jīng)歷多次復(fù)發(fā)。這類情況需通過(guò)磁共振成像精準(zhǔn)評(píng)估瘺管走行，并聯(lián)合生物制劑等綜合治療。術(shù)后1年內(nèi)為復(fù)發(fā)高發(fā)期，建議每3個(gè)月復(fù)查肛門指診和超聲。

肛瘺術(shù)后應(yīng)避免久坐久站，每日用溫水坐浴2次，飲食需增加膳食纖維攝入。若出現(xiàn)肛門腫痛、滲液等異常癥狀，應(yīng)及時(shí)返院檢查。合并炎癥性腸病或免疫缺陷者，需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下制定長(zhǎng)期隨訪方案。