卵巢癌在早期是有可能檢查出來的，但早期癥狀隱匿，常規(guī)體檢可能難以發(fā)現(xiàn)。卵巢癌的早期篩查主要有腫瘤標(biāo)志物檢測、盆腔超聲檢查、婦科檢查等方式。建議高危人群定期進(jìn)行專項篩查，普通人群出現(xiàn)異常癥狀時及時就醫(yī)。
腫瘤標(biāo)志物檢測是篩查卵巢癌的重要手段之一，CA125和HE4是常用的腫瘤標(biāo)志物。CA125升高可能提示卵巢癌風(fēng)險，但子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等良性疾病也可能導(dǎo)致CA125升高。HE4的特異性相對較高，與CA125聯(lián)合檢測可提高準(zhǔn)確性。腫瘤標(biāo)志物檢測需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷，單一指標(biāo)異常不能確診。
盆腔超聲檢查能發(fā)現(xiàn)卵巢形態(tài)和結(jié)構(gòu)的異常變化。經(jīng)陰道超聲分辨率較高，可檢出較小的卵巢腫塊。超聲檢查發(fā)現(xiàn)卵巢實性腫塊、囊實性混合腫塊或乳頭狀突起時，需警惕卵巢癌可能。彩色多普勒超聲還能觀察腫瘤血流情況，惡性腫瘤常表現(xiàn)為豐富血流信號。超聲檢查無創(chuàng)、便捷，適合作為初篩手段。
婦科檢查包括雙合診和三合診，醫(yī)生通過觸診可發(fā)現(xiàn)卵巢增大、質(zhì)地改變等情況。絕經(jīng)后婦女卵巢本應(yīng)萎縮，若觸及卵巢組織需引起重視。婦科檢查還能評估子宮和附件活動度，惡性腫瘤可能導(dǎo)致固定。檢查時發(fā)現(xiàn)盆腔包塊、結(jié)節(jié)或觸痛時，應(yīng)進(jìn)一步排查。
對于有卵巢癌家族史、BRCA基因突變、林奇綜合征等高危人群，建議從30-35歲開始每年進(jìn)行專項篩查。普通人群若出現(xiàn)腹脹、腹痛、消化不良、尿頻等持續(xù)不緩解的癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)檢查。早期發(fā)現(xiàn)可通過腫瘤減滅術(shù)和化療獲得較好預(yù)后。
保持健康生活方式有助于降低卵巢癌風(fēng)險，建議均衡飲食、規(guī)律運動、控制體重。避免長期使用雌激素替代治療，哺乳可降低患病風(fēng)險。定期婦科體檢很重要，特別是絕經(jīng)后婦女更應(yīng)關(guān)注卵巢健康。出現(xiàn)異常癥狀不要拖延，早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。