孕婦餐后2小時(shí)血糖高可能與飲食不當(dāng)、胰島素抵抗、妊娠期糖尿病等因素有關(guān),需通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)。
飲食不當(dāng)是常見誘因,過(guò)量攝入精制碳水化合物或高糖食物會(huì)導(dǎo)致血糖快速升高。孕婦可能出現(xiàn)口渴、尿頻、乏力等癥狀。需減少白米白面類主食,替換為燕麥、藜麥等低升糖指數(shù)食物,搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次攝入過(guò)多碳水化合物。胰島素抵抗在妊娠中晚期較為普遍,與胎盤激素分泌增加有關(guān)。典型表現(xiàn)為餐后血糖持續(xù)偏高但空腹血糖正常??赏ㄟ^(guò)餐后散步30分鐘、孕期瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)改善胰島素敏感性。妊娠期糖尿病屬于病理性因素,與遺傳易感性和肥胖等因素相關(guān)。除血糖異常外可能伴隨羊水過(guò)多、胎兒偏大等表現(xiàn)。確診后需嚴(yán)格進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用門冬胰島素注射液或地特胰島素注射液等孕期安全降糖藥物。
建議孕婦每周記錄3天完整血糖譜,包含空腹及三餐后2小時(shí)數(shù)值。選擇血糖生成負(fù)荷低的食物如綠葉蔬菜、豆制品、魚類等,烹飪方式以蒸煮為主。保持每日30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免久坐。若通過(guò)生活方式調(diào)整仍無(wú)法控制血糖,須及時(shí)到產(chǎn)科或內(nèi)分泌科就診,避免高血糖對(duì)胎兒發(fā)育造成不良影響。