甲狀腺功能檢查主要包括甲狀腺激素測定、促甲狀腺激素測定、甲狀腺自身抗體檢測、甲狀腺球蛋白測定以及甲狀腺影像學檢查等項目。
1、甲狀腺激素測定
甲狀腺激素測定是評估甲狀腺功能的基礎項目,包括總甲狀腺素、游離甲狀腺素、總三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸的檢測。這些指標可直接反映甲狀腺分泌激素的水平,幫助判斷甲狀腺功能亢進或減退。
2、促甲狀腺激素測定
促甲狀腺激素由垂體分泌,其水平變化可敏感反映甲狀腺功能的異常。TSH檢測是篩查甲狀腺疾病的首選項目,對亞臨床甲狀腺功能異常的診斷尤為重要。
3、甲狀腺自身抗體檢測
包括甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體和促甲狀腺激素受體抗體的檢測。這些抗體陽性提示可能存在自身免疫性甲狀腺疾病,如橋本甲狀腺炎或Graves病。
4、甲狀腺球蛋白測定
甲狀腺球蛋白是甲狀腺濾泡細胞合成的特異性蛋白,其水平監(jiān)測對甲狀腺癌術后隨訪具有重要意義,可幫助評估治療效果和復發(fā)風險。
5、甲狀腺影像學檢查
甲狀腺超聲可觀察甲狀腺形態(tài)、大小和血流情況;核素掃描能評估甲狀腺攝取功能;CT或MRI檢查有助于判斷甲狀腺與周圍組織的關系,為某些甲狀腺疾病的診斷提供補充信息。
進行甲狀腺功能檢查前應避免服用可能影響檢測結果的藥物,如甲狀腺激素制劑、含碘藥物等。檢查當日無須空腹,但部分項目可能需要特定時間采血。若檢查結果異常,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生結合臨床表現和其他檢查結果進行綜合判斷。日常生活中應注意均衡飲食,適量攝入含碘食物,避免過度疲勞和精神緊張,定期體檢有助于早期發(fā)現甲狀腺功能異常。