宮頸活檢后出血可能與操作損傷、宮頸炎癥、凝血功能障礙、創(chuàng)面感染、血管異常等因素有關(guān)。宮頸活檢后可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、預(yù)防感染、觀察護(hù)理、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。
1、操作損傷
宮頸活檢時(shí)需要使用器械鉗取少量宮頸組織，可能導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂出血。這種出血通常表現(xiàn)為少量鮮紅色血液，持續(xù)1-2天會(huì)逐漸停止。術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持會(huì)陰清潔干燥，使用衛(wèi)生護(hù)墊而非衛(wèi)生棉條。
2、宮頸炎癥
慢性宮頸炎患者的宮頸組織充血水腫，血管脆性增加，活檢后更容易出現(xiàn)出血增多或出血時(shí)間延長(zhǎng)?？勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物控制炎癥，出血明顯時(shí)可服用云南白藥膠囊?guī)椭寡?/p>
3、凝血功能障礙
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會(huì)導(dǎo)致活檢后出血不易停止。這類患者術(shù)前應(yīng)完善凝血功能檢查，必要時(shí)提前輸注凝血因子或血小板。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)滲血時(shí)可使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
4、創(chuàng)面感染
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引起創(chuàng)面感染，導(dǎo)致出血加重或反復(fù)出血。表現(xiàn)為分泌物增多、有異味、出血顏色暗紅。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時(shí)保持外陰清潔，避免性生活。
5、血管異常
少數(shù)患者宮頸部位存在血管瘤等血管畸形，活檢時(shí)可能損傷異常血管導(dǎo)致出血量較大。這種情況需要立即就醫(yī)處理，醫(yī)生可能會(huì)采用電凝止血、明膠海綿填塞或縫合止血等措施。
宮頸活檢后應(yīng)注意休息，避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)，2周內(nèi)禁止盆浴、游泳和性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物如雞蛋、瘦肉、西藍(lán)花等，促進(jìn)創(chuàng)面愈合。如出血量超過(guò)月經(jīng)量、出血持續(xù)超過(guò)7天或出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)返院復(fù)查。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查了解宮頸恢復(fù)情況，根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療方案。