腳氣晚上發(fā)作可能與真菌活躍度增加、局部溫度升高、夜間免疫反應(yīng)變化等因素有關(guān)。腳氣通常由皮膚癬菌感染引起,表現(xiàn)為瘙癢、脫皮、水皰等癥狀。
1、真菌活躍度增加
夜間足部長(zhǎng)時(shí)間被鞋襪包裹,潮濕環(huán)境促進(jìn)真菌繁殖。皮膚癬菌在濕度較高的環(huán)境中代謝加快,釋放更多刺激物引發(fā)瘙癢。建議保持足部干燥,穿透氣棉襪,避免共用拖鞋等個(gè)人物品。
2、局部溫度升高
睡眠時(shí)足部溫度較白天升高,真菌生長(zhǎng)速度加快。被褥覆蓋可能加重足部出汗,形成溫暖潮濕的微環(huán)境??墒褂每拐婢幐嗳缏?lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散,睡前清潔后涂抹。
3、免疫反應(yīng)變化
人體皮質(zhì)醇水平在夜間降低,免疫監(jiān)視功能相對(duì)減弱,真菌引起的炎癥反應(yīng)更明顯。瘙癢感在靜息狀態(tài)下更易被感知。伴有紅斑、鱗屑時(shí)可用特比萘芬噴霧劑抑制真菌生長(zhǎng)。
4、抓撓行為加重
夜間注意力集中時(shí),無(wú)意識(shí)抓撓可能破壞皮膚屏障,導(dǎo)致真菌擴(kuò)散。搔抓后可能出現(xiàn)滲液、糜爛,繼發(fā)細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)增加。需修剪指甲,必要時(shí)佩戴棉質(zhì)手套入睡。
5、血液循環(huán)變化
平臥時(shí)足部靜脈回流改善,局部炎癥介質(zhì)濃度升高,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)瘙癢。抬高下肢有助于緩解癥狀,嚴(yán)重者可短期使用曲安奈德益康唑乳膏控制炎癥。
日常需選擇吸汗透氣的鞋襪,每日用溫水及溫和洗劑清潔足部,洗后徹底擦干趾縫。避免赤腳行走于公共浴室等潮濕場(chǎng)所,家庭成員間不混穿鞋襪。癥狀持續(xù)或出現(xiàn)化膿、發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)口服伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)抗真菌治療。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適量補(bǔ)充B族維生素有助于皮膚修復(fù)。