2歲寶寶反復(fù)發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、免疫系統(tǒng)異常、中耳炎、川崎病等因素有關(guān)。反復(fù)發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫波動、精神萎靡、食欲下降等癥狀。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確病因后針對性治療。
1、病毒感染
幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，容易受到呼吸道合胞病毒、腺病毒等侵襲。病毒感染引起的反復(fù)發(fā)熱通常伴隨咳嗽、流涕等上呼吸道癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)增加水分攝入。醫(yī)生可能建議使用小兒氨酚黃那敏顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等藥物緩解癥狀。
2、細菌感染
鏈球菌、肺炎球菌等細菌感染可能導(dǎo)致扁桃體炎、肺炎等疾病。細菌性發(fā)熱往往體溫較高且持續(xù)時間長，可能出現(xiàn)咽痛、呼吸急促等癥狀。家長應(yīng)注意觀察寶寶有無皮疹或頸部淋巴結(jié)腫大。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療。
3、免疫系統(tǒng)異常
幼兒免疫調(diào)節(jié)功能尚未成熟，可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)中樞紊亂。這類發(fā)熱多為低熱，體溫多在37.5-38℃之間波動。家長可記錄體溫變化曲線，避免過度包裹衣物。必要時醫(yī)生會推薦使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
4、中耳炎
嬰幼兒咽鼓管結(jié)構(gòu)特殊，感冒后易引發(fā)中耳腔感染。中耳炎導(dǎo)致的發(fā)熱常伴隨抓耳、哭鬧等表現(xiàn)。家長需避免平躺喂奶，醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴耳液配合布洛芬混懸滴劑進行對癥處理。
5、川崎病
這種血管炎性疾病好發(fā)于5歲以下兒童，特征為持續(xù)高熱超過5天，伴隨草莓舌、手足硬腫等癥狀。家長發(fā)現(xiàn)寶寶眼結(jié)膜充血或指端脫皮應(yīng)立即就醫(yī)。治療需在住院條件下使用靜脈用丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片。
家長應(yīng)保持寶寶每日飲水500-800毫升，選擇易消化的米粥、面條等食物。體溫超過38.5℃時可用溫水擦浴物理降溫，避免使用酒精擦拭。注意觀察尿量、精神狀態(tài)等變化，發(fā)熱期間建議暫停疫苗接種。退熱后仍有嗜睡、嘔吐等癥狀需及時復(fù)診，反復(fù)發(fā)熱超過1周應(yīng)完善免疫功能相關(guān)檢查。