孕38天通??梢宰鋈肆?,但需通過超聲檢查確認(rèn)孕囊位置及發(fā)育情況。早期妊娠終止方式主要有藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)兩種,具體選擇需由醫(yī)生評估后決定。
孕38天時,若經(jīng)陰道超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠且孕囊直徑符合標(biāo)準(zhǔn),可選擇藥物流產(chǎn)或負(fù)壓吸引術(shù)。藥物流產(chǎn)適用于孕49天內(nèi),通過米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片終止妊娠,需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。負(fù)壓吸引術(shù)通過機(jī)械方式清除宮腔內(nèi)妊娠組織,手術(shù)時間短但需嚴(yán)格無菌操作。兩種方式均需排除宮外孕、生殖系統(tǒng)感染等禁忌證,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血、腹痛等反應(yīng)。藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率較高但存在出血時間長風(fēng)險,手術(shù)流產(chǎn)成功率更高但可能發(fā)生子宮穿孔等并發(fā)癥。
人流術(shù)后需臥床休息1-3天,1個月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會陰清潔。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補(bǔ)充動物肝臟、菠菜等含鐵食物預(yù)防貧血。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量應(yīng)及時就醫(yī)。建議后續(xù)采取可靠避孕措施,人流后子宮內(nèi)膜修復(fù)需3-6個月,短期內(nèi)再次妊娠可能增加流產(chǎn)風(fēng)險。心理疏導(dǎo)同樣重要,伴侶應(yīng)給予情緒支持,必要時可尋求專業(yè)心理咨詢。