甲狀腺腫大可能由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺癌等原因引起。甲狀腺腫大主要表現(xiàn)為頸部增粗、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。
1、碘缺乏
碘是合成甲狀腺激素的重要原料，長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性增生，形成甲狀腺腫大。這種情況多見于遠(yuǎn)離海洋的內(nèi)陸地區(qū)或飲食中缺乏海產(chǎn)品的群體。日?？赏ㄟ^(guò)食用加碘鹽、海帶、紫菜等補(bǔ)充碘元素。
2、甲狀腺炎
橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織慢性炎癥，表現(xiàn)為甲狀腺?gòu)浡阅[大?；颊呖赡艹霈F(xiàn)甲狀腺功能減退癥狀如怕冷、乏力等。治療需遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物。
3、甲狀腺結(jié)節(jié)
甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)單個(gè)或多個(gè)結(jié)節(jié)時(shí)，可能引起局部或整體甲狀腺腫大。結(jié)節(jié)性質(zhì)包括良性腺瘤和惡性腫瘤，需通過(guò)超聲和細(xì)針穿刺活檢明確診斷。良性結(jié)節(jié)可觀察，惡性需手術(shù)切除。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
格雷夫斯病等疾病導(dǎo)致甲狀腺激素分泌過(guò)多時(shí)，甲狀腺會(huì)增生肥大以滿足激素合成需求。患者常伴心悸、多汗、體重下降等癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、放射性碘治療等。
5、甲狀腺癌
甲狀腺惡性腫瘤生長(zhǎng)可導(dǎo)致甲狀腺不對(duì)稱腫大，晚期可能出現(xiàn)聲音嘶啞等壓迫癥狀。病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌等，確診后需根據(jù)分期選擇甲狀腺全切術(shù)或放射性碘治療。
甲狀腺腫大患者應(yīng)注意保持均衡飲食，適量攝入含碘食物但避免過(guò)量，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。出現(xiàn)頸部明顯增粗、呼吸吞咽困難等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行服用含碘保健品或甲狀腺藥物。日常避免頸部受壓，睡眠時(shí)可墊高枕頭緩解呼吸困難。