檢查腎功能通常需要同時(shí)進(jìn)行抽血和驗(yàn)?zāi)?,兩者結(jié)合能更全面評(píng)估腎臟功能。腎功能檢查主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸等血液指標(biāo),以及尿蛋白、尿微量白蛋白、尿沉渣等尿液指標(biāo)。
抽血檢查能直接反映腎臟的濾過(guò)功能和代謝狀態(tài)。血肌酐是肌肉代謝產(chǎn)物,主要通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)排出,其水平升高常提示腎功能受損。尿素氮是蛋白質(zhì)代謝終產(chǎn)物,受飲食和肝功能影響較大,需結(jié)合其他指標(biāo)判斷。血尿酸水平異??赡芘c痛風(fēng)或腎功能減退有關(guān)。血液檢查還能評(píng)估電解質(zhì)平衡,如血鉀、血鈣等指標(biāo)對(duì)判斷腎臟調(diào)節(jié)功能有重要價(jià)值。
尿液檢查能發(fā)現(xiàn)早期腎臟損傷。尿蛋白檢測(cè)可發(fā)現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)屏障異常,尿微量白蛋白對(duì)糖尿病腎病早期診斷尤為重要。尿沉渣檢查通過(guò)顯微鏡觀察尿液中的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型等,有助于判斷腎臟或尿路病變性質(zhì)。尿比重和酸堿度檢測(cè)可反映腎臟濃縮稀釋功能。24小時(shí)尿蛋白定量能更準(zhǔn)確評(píng)估蛋白質(zhì)丟失程度。
建議檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)量攝入高蛋白食物,晨起中段尿標(biāo)本最為理想。腎功能異??赡鼙憩F(xiàn)為水腫、乏力、食欲減退等癥狀,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常應(yīng)注意控制血壓血糖,避免濫用腎毒性藥物,保持適量飲水,定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。