寶寶發(fā)燒42度屬于超高熱,可能對腦細(xì)胞造成不可逆損傷,需立即就醫(yī)。高熱可能由感染、中暑或代謝異常等因素引起,體溫超過41度時器官損傷風(fēng)險顯著增加。
兒童體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,持續(xù)超高熱會導(dǎo)致腦水腫、驚厥甚至多器官功能障礙。臨床常見因高熱驚厥引發(fā)的缺氧性腦損傷案例,部分患兒可能出現(xiàn)智力發(fā)育遲緩或癲癇后遺癥。超高熱狀態(tài)下蛋白質(zhì)變性速率加快,細(xì)胞膜通透性改變,可能引發(fā)心肌酶譜異常和肝腎功能損害。體溫超過40度時需采用物理降溫聯(lián)合藥物退熱,42度必須靜脈補(bǔ)液并監(jiān)測生命體征?;鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)遇到超高熱患兒應(yīng)立即轉(zhuǎn)診至具備兒科重癥監(jiān)護(hù)條件的醫(yī)院。
家長發(fā)現(xiàn)寶寶體溫超過38.5度時就應(yīng)開始物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管走行部位,避免使用酒精擦浴。保持室內(nèi)通風(fēng),穿著輕薄透氣的棉質(zhì)衣物,每15-20分鐘監(jiān)測一次體溫。發(fā)熱期間保證足夠水分?jǐn)z入,可少量多次飲用口服補(bǔ)液鹽。體溫未降至安全范圍前不要擅自使用退熱貼等單一措施,記錄發(fā)熱時間、熱型及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。退熱后仍需觀察72小時,注意有無嗜睡、嘔吐、皮疹等異常表現(xiàn)。