乳腺癌腫塊增長(zhǎng)速度因人而異,多數(shù)情況下生長(zhǎng)較慢,少數(shù)可能進(jìn)展較快。腫塊增長(zhǎng)速度與腫瘤惡性程度、分子分型及個(gè)體差異有關(guān)。
乳腺癌腫塊生長(zhǎng)速度受多種因素影響。激素受體陽(yáng)性乳腺癌通常生長(zhǎng)緩慢,這類腫瘤對(duì)雌激素或孕激素敏感,發(fā)展周期可能長(zhǎng)達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性小腫塊,隨月經(jīng)周期略有大小變化。HER2陽(yáng)性乳腺癌生長(zhǎng)速度中等,此類腫瘤因人類表皮生長(zhǎng)因子受體2過(guò)表達(dá),增殖能力較強(qiáng),但現(xiàn)代靶向治療可有效控制。三陰性乳腺癌惡性程度較高,細(xì)胞分裂活躍,可能在較短時(shí)間內(nèi)明顯增大,易早期轉(zhuǎn)移,需特別警惕。
部分特殊類型乳腺癌可能表現(xiàn)為快速增長(zhǎng)。炎性乳腺癌雖然罕見(jiàn),但進(jìn)展迅猛,常伴皮膚紅腫、橘皮樣改變,易誤診為感染。妊娠期或哺乳期乳腺癌因激素水平變化,也可能加速生長(zhǎng)。遺傳性乳腺癌如BRCA基因突變相關(guān)腫瘤,生長(zhǎng)速度可能快于散發(fā)病例。腫瘤微環(huán)境差異、免疫功能狀態(tài)等個(gè)體因素也會(huì)影響腫塊增長(zhǎng)速度。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進(jìn)行乳房自檢,采用指腹平觸法從外上象限開(kāi)始環(huán)形檢查整個(gè)乳房及腋窩區(qū)域。40歲以上女性應(yīng)每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高風(fēng)險(xiǎn)人群可提前開(kāi)始篩查或縮短間隔。保持規(guī)律作息與均衡飲食,限制酒精攝入,控制體重在正常范圍。適度運(yùn)動(dòng)如每周150分鐘快走有助于調(diào)節(jié)激素水平。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、皮膚凹陷、乳頭溢液等異常時(shí),應(yīng)及時(shí)至乳腺外科就診,通過(guò)超聲、鉬靶或核磁共振進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)行空心針活檢明確病理診斷。