宮外孕手術(shù)過程中通常不會感到疼痛,因為手術(shù)在麻醉狀態(tài)下進(jìn)行。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微至中度疼痛,一般持續(xù)1-3天,可通過藥物緩解。
宮外孕手術(shù)需根據(jù)病情選擇腹腔鏡或開腹手術(shù),均采用全身麻醉或硬膜外麻醉,患者術(shù)中處于無意識狀態(tài)。術(shù)后麻醉消退后可能出現(xiàn)下腹隱痛或切口牽拉痛,與手術(shù)創(chuàng)傷、炎癥反應(yīng)有關(guān),疼痛程度因人而異。年輕患者或腹腔鏡手術(shù)者疼痛感較輕,疼痛多集中在術(shù)后6-12小時,表現(xiàn)為可忍受的鈍痛。開腹手術(shù)患者可能經(jīng)歷較明顯疼痛,尤其咳嗽、活動時切口疼痛加重,但72小時后多顯著減輕。醫(yī)生會根據(jù)疼痛評分給予布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥,配合局部熱敷可加速緩解。
極少數(shù)情況下可能發(fā)生持續(xù)劇烈疼痛,需警惕術(shù)后出血、感染等并發(fā)癥。如出現(xiàn)發(fā)熱超過38℃、疼痛無法緩解或陰道出血量突然增多,應(yīng)立即返院檢查。術(shù)后疼痛管理還包括早期下床活動促進(jìn)胃腸功能恢復(fù),使用腹帶減輕切口張力,保持會陰清潔預(yù)防逆行感染。
術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動1-2個月,禁止盆浴和性生活至復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)。飲食需加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類攝入,配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。定期復(fù)查血HCG水平直至降至正常,術(shù)后3個月需進(jìn)行輸卵管造影評估生育功能。心理疏導(dǎo)有助于緩解手術(shù)帶來的焦慮情緒,家屬應(yīng)給予充分情感支持。