二胎臨產(chǎn)前幾天可能出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見紅、胎動減少、下墜感、尿頻等癥狀。臨產(chǎn)征兆通常由胎兒下降、宮頸成熟、激素變化等因素引起,可通過胎心監(jiān)護、內(nèi)檢、超聲檢查等方式評估。
1、規(guī)律宮縮
臨產(chǎn)前1-2天可能出現(xiàn)每10-20分鐘一次的規(guī)律宮縮,初期強度較弱且持續(xù)時間短,后期逐漸增強。這種宮縮與假性宮縮不同,不會因休息或改變體位緩解。宮縮時可能伴隨腰骶部酸脹或下腹緊繃感,是宮頸擴張的重要標志。建議記錄宮縮頻率并及時就醫(yī)評估產(chǎn)程進展。
2、見紅
宮頸黏液栓脫落時混合少量血液形成粉紅色或褐色分泌物,多在臨產(chǎn)前24-48小時出現(xiàn)。見紅量通常少于月經(jīng)期,若出血量超過月經(jīng)量需警惕胎盤早剝等異常情況。見紅后可能還需數(shù)小時至數(shù)日才會正式發(fā)動宮縮,此時應注意觀察是否出現(xiàn)破水或規(guī)律腹痛。
3、胎動減少
胎兒頭部入盆后活動空間受限,胎動可能較前減少20-30%,但仍需保持每日10次以上的正常胎動。若12小時內(nèi)胎動少于10次或完全消失,需立即就醫(yī)排除胎兒窘迫。建議采取左側臥位計數(shù)胎動,避免仰臥位導致子宮壓迫下腔靜脈。
4、下墜感
胎先露部進入骨盆后會壓迫恥骨聯(lián)合和骶骨,產(chǎn)生明顯的下墜感或壓迫感,行走時可能出現(xiàn)步履蹣跚。部分孕婦會感覺呼吸變得輕松,這是子宮底下降減輕對膈肌壓迫的表現(xiàn)。此時應避免提重物或劇烈運動,防止胎膜早破。
5、尿頻加重
胎頭壓迫膀胱導致儲尿量減少,可能出現(xiàn)每小時排尿1-2次的情況,夜間尤為明顯。但排尿時需注意是否伴隨疼痛或灼熱感,以鑒別尿路感染。建議控制晚間飲水量,采取分段排尿法徹底排空膀胱。
二胎產(chǎn)程進展通常較初產(chǎn)婦快,出現(xiàn)上述癥狀后建議提前準備好待產(chǎn)物品。保持每日散步30分鐘有助于胎頭下降,但需避免長時間站立。飲食上選擇易消化的碳水化合物如面條、粥類,少量多餐維持體力。若出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道大量出血,須立即平臥并呼叫急救。產(chǎn)后需注意會陰清潔,遵醫(yī)囑使用康復消炎膠囊促進子宮復舊。