高血脂和脂肪肝可能互為因果，通常高血脂先于脂肪肝發(fā)生，但脂肪肝也可能加重血脂異常。
高血脂是血液中甘油三酯或膽固醇水平異常升高，長期未控制可導致脂質(zhì)在肝臟沉積形成脂肪肝。高血脂患者肝臟代謝脂肪能力下降，過剩的脂質(zhì)堆積在肝細胞內(nèi)形成脂肪變性，初期表現(xiàn)為單純性脂肪肝，此時及時干預可逆轉(zhuǎn)。
部分脂肪肝患者因肝臟功能受損，可能繼發(fā)脂代謝紊亂，表現(xiàn)為高甘油三酯血癥或低密度脂蛋白升高。這種情況多見于非酒精性脂肪性肝炎階段，肝臟炎癥反應(yīng)會影響脂蛋白合成與分解代謝，形成惡性循環(huán)。肥胖、胰島素抵抗等共同危險因素也會同時促進兩種疾病發(fā)展。
建議定期檢測血脂四項和肝臟超聲，控制每日脂肪攝入量不超過總熱量30%，優(yōu)先選擇深海魚、堅果等不飽和脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳，避免久坐。合并糖尿病或高血壓患者需嚴格監(jiān)測血糖血壓，限制精制糖和鹽分攝入。若已確診脂肪肝，應(yīng)戒酒并避免使用肝毒性藥物，必要時在醫(yī)生指導下使用降脂藥或護肝片。