胃癌晚期患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、替吉奧膠囊、注射用曲妥珠單抗、阿帕替尼片等藥物進行綜合治療。胃癌晚期治療需結(jié)合患者個體情況制定方案，藥物選擇需考慮腫瘤分子分型及耐受性。
1、奧沙利鉑注射液
奧沙利鉑注射液為第三代鉑類抗腫瘤藥，通過形成DNA加合物抑制腫瘤細胞復(fù)制。適用于轉(zhuǎn)移性胃癌的聯(lián)合化療，常見不良反應(yīng)包括外周神經(jīng)毒性、骨髓抑制等。用藥期間需監(jiān)測血常規(guī)及神經(jīng)癥狀，禁止與氯化鈉溶液配伍使用。
2、卡培他濱片
卡培他濱片是氟尿嘧啶前體藥物，在腫瘤細胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-FU發(fā)揮抗代謝作用。用于晚期胃癌單藥或聯(lián)合治療，主要不良反應(yīng)有手足綜合征、腹瀉等。服藥期間應(yīng)避免日曬，出現(xiàn)嚴(yán)重黏膜炎需及時就醫(yī)。
3、替吉奧膠囊
替吉奧膠囊由替加氟、吉美嘧啶和奧替拉西鉀組成，通過持續(xù)抑制胸苷酸合成酶阻斷DNA合成。適用于不可切除的晚期胃癌，可能引起骨髓抑制和肝腎功能異常。用藥期間須定期檢查血象及肝腎功能指標(biāo)。
4、注射用曲妥珠單抗
注射用曲妥珠單抗為HER2靶向單克隆抗體，適用于HER2陽性轉(zhuǎn)移性胃癌。通過阻斷生長信號傳導(dǎo)抑制腫瘤增殖，常見不良反應(yīng)包括輸液反應(yīng)和心臟毒性。治療前需進行HER2檢測并定期評估心功能。
5、阿帕替尼片
阿帕替尼片是小分子血管內(nèi)皮生長因子受體抑制劑，用于晚期胃癌三線治療。通過抑制腫瘤血管生成發(fā)揮抗腫瘤作用，可能導(dǎo)致高血壓和蛋白尿。服藥期間需監(jiān)測血壓和尿常規(guī)，嚴(yán)重出血傾向患者禁用。
胃癌晚期患者除規(guī)范用藥外，應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食，適量補充維生素和礦物質(zhì)，可選擇魚肉糜、蒸蛋羹等易消化食物。避免辛辣刺激及堅硬食物，少食多餐減輕胃腸負擔(dān)。治療期間注意口腔清潔，每日進行適度活動維持體能，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時及時與主治醫(yī)生溝通調(diào)整方案。建議家屬協(xié)助記錄每日癥狀變化及飲食情況，定期復(fù)查評估治療效果。