眼睫毛上長了小疙瘩，通常稱為瞼腺炎，俗稱麥粒腫，也可能是瞼板腺囊腫、瞼緣炎、毛囊炎或汗管瘤等表現(xiàn)。
一、瞼腺炎
瞼腺炎是睫毛毛囊或其附屬腺體的急性細菌感染，外觀為眼瞼邊緣的紅色小疙瘩，伴有明顯的紅、腫、熱、痛，觸痛感明顯。早期可進行熱敷，促進炎癥消退。若疙瘩內(nèi)部形成膿點，可能需要由醫(yī)生進行切開排膿處理。治療上可遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏，如鹽酸左氧氟沙星眼用凝膠、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏，以控制感染。
二、瞼板腺囊腫
瞼板腺囊腫是因瞼板腺出口阻塞，腺體分泌物潴留形成的慢性肉芽腫性炎癥。疙瘩通常不紅不痛，質(zhì)地較硬，位于眼瞼皮下，可觸及一個或多個邊界清晰的結(jié)節(jié)。較小的囊腫可能自行吸收，較大或持續(xù)不消的囊腫，可能需要通過瞼板腺囊腫刮除術(shù)或注射糖皮質(zhì)激素進行治療。日常注意眼瞼清潔，進行熱敷有助于腺管通暢。
三、瞼緣炎
瞼緣炎是眼瞼邊緣的慢性炎癥，可能與細菌感染、脂溢性皮炎或瞼板腺功能障礙有關(guān)。表現(xiàn)為眼睫毛根部出現(xiàn)鱗屑、結(jié)痂或微小的膿皰，伴有眼癢、燒灼感和異物感。治療需保持眼瞼清潔，可使用稀釋的嬰兒洗發(fā)水清洗睫毛根部。醫(yī)生可能會建議使用抗生素眼膏，如夫西地酸滴眼液，或含有糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑，如氟米龍滴眼液，以減輕炎癥。
四、毛囊炎
睫毛毛囊炎是毛囊的細菌感染，疙瘩表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹或膿皰，可能伴有輕微疼痛或瘙癢。保持局部清潔干燥，避免用手揉搓或擠壓。治療上可遵醫(yī)囑外用抗生素藥膏，如莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。對于反復(fù)發(fā)作的情況，需排查是否存在全身性因素，如糖尿病或免疫功能低下。
五、汗管瘤
汗管瘤是一種良性的皮膚附屬器腫瘤，起源于小汗腺導(dǎo)管。表現(xiàn)為眼瞼皮膚，尤其是下眼瞼，出現(xiàn)膚色或淡黃色、質(zhì)地堅實的小丘疹，表面光滑，通常不痛不癢，生長緩慢。汗管瘤一般無須治療，若出于美容考慮，可通過二氧化碳激光、電灼或手術(shù)切除等方式去除，但存在復(fù)發(fā)的可能。
當(dāng)眼睫毛上出現(xiàn)小疙瘩時，切忌自行擠壓，以免引起感染擴散，甚至導(dǎo)致眼眶蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。應(yīng)注意眼部衛(wèi)生，避免使用刺激性化妝品，保證充足睡眠，避免用眼過度。飲食宜清淡，減少高糖、高脂及辛辣食物的攝入。如果疙瘩在數(shù)日內(nèi)未消退、持續(xù)增大、疼痛加劇、影響視力或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)及時前往眼科就診，由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并給予針對性治療。