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回盲部腫瘤詳解

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陳健鵬 腫瘤科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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回盲部腫瘤是發(fā)生在回腸末端與盲腸交界區(qū)域的腫瘤,主要包括良性腫瘤和惡性腫瘤兩類,常見類型有腺瘤、腺癌、淋巴瘤等。

1、腺瘤

回盲部腺瘤屬于良性腫瘤,多由腸黏膜上皮細(xì)胞異常增生形成?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性右下腹隱痛、大便潛血陽(yáng)性等癥狀。腸鏡檢查可見息肉樣隆起,病理活檢可確診。治療以內(nèi)鏡下切除為主,術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡。

2、腺癌

回盲部腺癌是最常見的惡性腫瘤類型,早期癥狀不明顯,進(jìn)展期可出現(xiàn)腹痛、貧血、腸梗阻等表現(xiàn)。診斷依賴腸鏡活檢和影像學(xué)檢查。治療需采用手術(shù)切除聯(lián)合化療的綜合方案,根據(jù)分期選擇右半結(jié)腸切除術(shù)或姑息性手術(shù)。

3、淋巴瘤

回盲部淋巴瘤多為非霍奇金淋巴瘤,臨床表現(xiàn)包括腹痛、發(fā)熱、體重下降等。CT檢查可見腸壁增厚,確診需依靠病理檢查。治療以化療為主,必要時(shí)聯(lián)合放療,預(yù)后與病理類型和分期密切相關(guān)。

4、類癌

回盲部類癌屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,生長(zhǎng)緩慢但可能分泌活性物質(zhì)導(dǎo)致類癌綜合征。診斷依靠血5-羥色胺檢測(cè)和核素掃描。治療以手術(shù)切除為主,轉(zhuǎn)移病例需使用生長(zhǎng)抑素類似物控制癥狀。

5、間質(zhì)瘤

胃腸道間質(zhì)瘤可發(fā)生于回盲部,臨床表現(xiàn)缺乏特異性。CT檢查可見邊界清楚的腫塊,確診需免疫組化檢測(cè)CD117陽(yáng)性。靶向藥物治療是主要手段,巨大腫瘤需手術(shù)切除。

回盲部腫瘤患者應(yīng)注意保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激性食物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腹痛加重、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。保持良好的心態(tài)和健康的生活方式有助于疾病康復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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