兒童貧血癥狀主要有皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退、頭暈、注意力不集中等。兒童貧血可能與缺鐵、維生素缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、造血功能障礙等因素有關(guān)，需結(jié)合血常規(guī)等檢查明確病因。

1、皮膚黏膜蒼白

貧血患兒常見(jiàn)面色、口唇、甲床蒼白，尤其以瞼結(jié)膜蒼白為典型表現(xiàn)。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致毛細(xì)血管血液顏色變淺有關(guān)。輕度貧血可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后蒼白，重度貧血?jiǎng)t靜息狀態(tài)下即可見(jiàn)明顯蒼白。家長(zhǎng)需觀察兒童日常面色變化，若伴隨指甲脆裂或舌乳頭萎縮，可能提示缺鐵性貧血。

2、乏力易倦

貧血兒童常出現(xiàn)活動(dòng)耐力下降，表現(xiàn)為輕微運(yùn)動(dòng)后氣喘、喜靜少動(dòng)。由于血液攜氧能力降低，肌肉組織缺氧導(dǎo)致能量代謝障礙。學(xué)齡期兒童可能表現(xiàn)為體育課跟不上節(jié)奏，嬰幼兒則可能出現(xiàn)吸奶乏力。若同時(shí)存在生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，需警惕慢性失血或地中海貧血等遺傳性疾病。

3、食欲減退

胃腸道黏膜缺氧可導(dǎo)致消化功能減退，表現(xiàn)為食欲下降、拒食甚至異食癖。缺鐵性貧血患兒可能出現(xiàn)喜食泥土、冰塊等非營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的異常行為。長(zhǎng)期攝入不足會(huì)形成營(yíng)養(yǎng)不良與貧血的惡性循環(huán)，家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄兒童每日進(jìn)食量及食物偏好變化。

4、頭暈頭痛

腦組織供氧不足可引起陣發(fā)性頭暈，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)頭痛、耳鳴甚至?xí)炟?。學(xué)齡兒童可能主訴上課時(shí)頭腦昏沉，嬰幼兒則表現(xiàn)為異常哭鬧或嗜睡。若伴隨心率增快或血壓下降，提示貧血程度較重，需及時(shí)就醫(yī)排查消化道出血或溶血性貧血等急癥。

5、注意力障礙

慢性貧血會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)功能，表現(xiàn)為記憶力減退、學(xué)習(xí)能力下降。這與腦細(xì)胞能量代謝異常及神經(jīng)遞質(zhì)合成受阻有關(guān)。家長(zhǎng)可能發(fā)現(xiàn)兒童完成作業(yè)時(shí)間延長(zhǎng)或考試成績(jī)波動(dòng)，需注意與缺鐵性貧血相關(guān)的認(rèn)知功能損害，及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后。

建議家長(zhǎng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育曲線，保證膳食中含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等攝入。避免長(zhǎng)期大量飲用牛奶影響鐵吸收，烹飪時(shí)可使用鐵鍋增加食物鐵含量。確診貧血后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療，避免自行補(bǔ)充鐵劑導(dǎo)致不良反應(yīng)。對(duì)于遺傳性貧血患兒，需遵醫(yī)囑進(jìn)行?？齐S訪和基因檢測(cè)。