撞到頭后判斷是否存在腦震蕩，主要依據(jù)傷后是否出現(xiàn)一過性的意識(shí)障礙、近事遺忘以及頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等一系列癥狀。
腦震蕩是頭部受到外力撞擊后出現(xiàn)的一種輕微的腦損傷，其核心特征是傷后立即發(fā)生的一過性意識(shí)障礙，這種意識(shí)障礙通常持續(xù)時(shí)間非常短暫，可能只有幾秒鐘到幾分鐘，表現(xiàn)為神志恍惚或完全昏迷。在意識(shí)恢復(fù)后，患者常常對受傷當(dāng)時(shí)及受傷前一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的事情無法回憶，醫(yī)學(xué)上稱為逆行性遺忘。除了這些核心表現(xiàn)，頭痛和頭暈是最為常見的伴隨癥狀，頭痛多為頭部脹痛或鈍痛，頭暈則可能感覺自身或周圍環(huán)境旋轉(zhuǎn)。惡心和嘔吐也較為多見，但通常不劇烈。部分患者還可能出現(xiàn)畏光、對噪聲敏感、注意力不集中、思維遲緩、失眠、易怒或情緒低落等表現(xiàn)。這些癥狀大多在受傷后的數(shù)天至一兩周內(nèi)逐漸減輕并消失。
撞到頭后，如果僅出現(xiàn)局部頭皮血腫或輕微疼痛，沒有上述任何意識(shí)、記憶或神經(jīng)精神癥狀，則通常不考慮腦震蕩。判斷的關(guān)鍵在于觀察傷后有無意識(shí)狀態(tài)的改變和記憶的缺失。由于腦震蕩的診斷主要依賴臨床癥狀，目前尚無特異性的影像學(xué)檢查能直接確診，頭部CT或磁共振檢查的目的主要是為了排除更嚴(yán)重的顱內(nèi)損傷，如腦挫裂傷或顱內(nèi)血腫。當(dāng)頭部受傷后出現(xiàn)疑似腦震蕩的癥狀時(shí)，及時(shí)就醫(yī)并由神經(jīng)外科或急診科醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估至關(guān)重要。醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的病史詢問和神經(jīng)系統(tǒng)查體來做出判斷。在恢復(fù)期間，保證充足的休息，避免過度用腦、長時(shí)間使用電子產(chǎn)品和劇烈運(yùn)動(dòng)，有助于癥狀的緩解和康復(fù)。飲食上應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，可適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。如果頭痛、頭暈等癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)行性加重，務(wù)必再次就醫(yī)復(fù)查。