中風能否治好取決于病情嚴重程度和干預(yù)時機,部分患者通過及時治療可顯著恢復功能,但可能遺留后遺癥。
缺血性中風在發(fā)病4.5小時內(nèi)接受靜脈溶栓治療,部分患者血管可再通,神經(jīng)功能缺損癥狀可能逆轉(zhuǎn)。出血性中風通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓等措施,可阻止病情進展。對于存在明確責任病灶的患者,血管內(nèi)取栓術(shù)、去骨瓣減壓術(shù)等外科手段能改善預(yù)后。早期康復訓練有助于促進神經(jīng)功能重塑,提高生活自理能力。部分患者通過長期規(guī)范的二級預(yù)防和功能鍛煉,可實現(xiàn)臨床治愈。
大面積腦梗死或腦干出血等重癥患者,可能遺留偏癱、失語等永久性功能障礙。高齡、合并基礎(chǔ)疾病、延誤治療等情況會影響恢復效果。部分患者需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防復發(fā)。存在吞咽困難者需通過鼻飼管保證營養(yǎng)攝入,肢體痙攣者可注射A型肉毒毒素改善癥狀。
中風患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖。康復期可在專業(yè)醫(yī)師指導下進行Bobath療法、運動再學習訓練等針對性鍛煉。家屬需協(xié)助患者定期復查頭顱CT,觀察腦水腫變化情況。出現(xiàn)新發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀時須立即就醫(yī),警惕再發(fā)中風風險。