缺鐵性貧血癥是指由于體內(nèi)鐵元素缺乏，導致血紅蛋白合成不足而引起的一種小細胞低色素性貧血。缺鐵性貧血癥可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、慢性失血、生長發(fā)育需求增加、鐵利用障礙等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、定期監(jiān)測等方式改善。

一、鐵攝入不足

鐵攝入不足是引起缺鐵性貧血癥的常見原因之一。這種情況通常發(fā)生在長期偏食、素食或飲食結(jié)構(gòu)不合理的人群中。人體無法自行合成鐵元素，必須從食物中獲取。富含鐵的食物包括紅肉、動物肝臟、菠菜等。鐵攝入不足會導致體內(nèi)鐵儲備逐漸耗盡，影響血紅蛋白的合成。改善措施是增加富含鐵食物的攝入，同時搭配維生素C豐富的食物如橙子、西紅柿，有助于促進鐵的吸收。對于嚴重缺乏者，需要在醫(yī)生指導下進行營養(yǎng)干預。

二、鐵吸收障礙

鐵吸收障礙是指鐵元素在胃腸道的吸收過程受到影響。這種情況可能與胃腸疾病如慢性胃炎、克羅恩病或胃大部切除術(shù)后有關(guān)。鐵主要在十二指腸和空腸上段被吸收，任何影響這些部位功能的因素都可能阻礙鐵的吸收?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為乏力、頭暈等貧血癥狀。治療措施包括治療原發(fā)胃腸疾病，改善腸道功能，并在醫(yī)生指導下使用口服鐵劑如硫酸亞鐵片、富馬酸亞鐵片等補充鐵元素，嚴重時可能需要靜脈補鐵。

三、慢性失血

慢性失血是導致缺鐵性貧血癥的重要原因之一。長期緩慢的血液流失會使體內(nèi)鐵元素隨血液不斷丟失。常見原因包括消化道出血如胃潰瘍、痔瘡出血，女性月經(jīng)過多，或長期服用非甾體抗炎藥導致胃腸道黏膜損傷。慢性失血初期可能無明顯癥狀，隨著鐵儲備耗盡，會出現(xiàn)面色蒼白、心悸等表現(xiàn)。治療需針對出血原因進行處理，如控制月經(jīng)過多、治療消化性潰瘍，同時補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等，以恢復鐵儲備。

四、生長發(fā)育需求增加

生長發(fā)育需求增加主要發(fā)生在嬰幼兒、青少年及孕婦等特殊人群。這些時期人體對鐵的需求量顯著增加，以滿足組織生長和血容量擴張的需要。嬰幼兒由于生長速度快且飲食中鐵含量可能不足，容易發(fā)生缺鐵。孕婦則需要為胎兒發(fā)育和自身血容量增加供應大量鐵元素。這類人群通常需要比平常更多的鐵攝入，可通過增加富含鐵的食物攝入，并在醫(yī)生指導下預防性補充鐵劑如葡萄糖酸亞鐵糖漿、多糖鐵復合物膠囊等，定期監(jiān)測血紅蛋白水平。

五、鐵利用障礙

鐵利用障礙是指鐵元素在體內(nèi)的代謝和利用過程出現(xiàn)問題。這種情況可能與慢性疾病如類風濕關(guān)節(jié)炎、慢性腎臟病或感染性疾病有關(guān)。在這些疾病狀態(tài)下，炎癥因子會干擾鐵的正常利用，導致鐵雖然存在于體內(nèi)但無法有效參與血紅蛋白合成?；颊咄憩F(xiàn)為貧血伴隨原發(fā)病癥狀。治療需要針對原發(fā)疾病進行控制，減少炎癥反應，同時在醫(yī)生指導下使用重組人促紅細胞生成素或靜脈鐵劑如蔗糖鐵注射液、羧基麥芽糖鐵注射液等，以改善鐵利用狀況。

缺鐵性貧血癥患者應注意均衡飲食，適當增加紅肉、禽肉、魚類等動物性食物的攝入，這些食物中的血紅素鐵更易被人體吸收。同時多食用新鮮蔬菜水果，補充維生素C促進鐵吸收。避免過量飲用濃茶和咖啡，以免影響鐵的吸收。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，適當進行散步、瑜伽等輕度運動有助于改善血液循環(huán)。定期復查血常規(guī)，監(jiān)測血紅蛋白和鐵蛋白水平，及時調(diào)整治療方案。如有頭暈、乏力加重等情況應及時就醫(yī)。