嗓子里有黃痰可能與細(xì)菌感染、慢性咽炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎等因素有關(guān),可通過(guò)抗感染治療、霧化吸入、鼻腔沖洗等方式緩解。黃痰通常是呼吸道炎癥反應(yīng)的表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、細(xì)菌感染
細(xì)菌感染是黃痰最常見(jiàn)的原因,致病菌如肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等可刺激呼吸道黏膜分泌膿性黏液。患者可能伴隨發(fā)熱、咽痛癥狀。需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療,同時(shí)配合祛痰藥物如氨溴索口服溶液。
2、慢性咽炎
長(zhǎng)期煙酒刺激或粉塵暴露可能導(dǎo)致咽部淋巴濾泡增生,分泌物倒流至咽喉形成黃痰?;颊叱8杏X(jué)咽部異物感、干癢。建議使用復(fù)方硼砂含漱液清潔口腔,配合咽炎片或柑橘冰梅片等中成藥,必要時(shí)采用低溫等離子消融術(shù)處理增生組織。
3、鼻竇炎
鼻竇化膿性炎癥時(shí),膿涕經(jīng)后鼻孔流入咽喉部形成黃痰。多伴有頭痛、鼻塞癥狀??蛇x用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,急性期需加用克拉霉素緩釋片等大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素。
4、支氣管炎
支氣管黏膜受病原體侵襲后,杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)產(chǎn)生黃黏痰??人詣×視r(shí)可能伴有胸骨后疼痛。除使用乙酰半胱氨酸顆粒祛痰外,可霧化吸入吸入用布地奈德混懸液,細(xì)菌性感染需聯(lián)用阿奇霉素干混懸劑。
5、肺炎
肺部感染導(dǎo)致肺泡內(nèi)炎性滲出物與黏液混合,經(jīng)咳嗽排出呈鐵銹色或黃綠色痰液。多伴隨高熱、胸痛。需根據(jù)病原學(xué)檢查選擇注射用頭孢曲松鈉、莫西沙星氯化鈉注射液等藥物,重癥患者可能需氧療支持。
日常應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升稀釋痰液,避免辛辣食物刺激呼吸道。吸煙者需嚴(yán)格戒煙,霧霾天氣外出佩戴防護(hù)口罩??捎蒙睇}水霧化或含漱幫助清潔咽喉,若痰液帶血絲、持續(xù)發(fā)熱超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難,須立即就診進(jìn)行胸部影像學(xué)檢查。呼吸道疾病恢復(fù)期可適當(dāng)食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材,但不宜過(guò)量進(jìn)補(bǔ)。