兩邊肋骨疼痛可能由肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、帶狀皰疹等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)治療等方式緩解。
一、肋間神經(jīng)痛
肋間神經(jīng)痛可能與病毒感染、胸椎退行性病變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為沿肋骨走行的陣發(fā)性或持續(xù)性灼痛、刺痛。治療時，醫(yī)生可能會建議使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)，或使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，并配合局部熱敷、微波治療等物理療法。
二、肋軟骨炎
肋軟骨炎可能與病毒感染、胸部外傷或勞損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肋骨與胸骨連接處的局限性腫痛，按壓時疼痛加劇。治療通常以休息、避免胸部劇烈活動為主，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，也可嘗試局部外用氟比洛芬凝膠貼膏。
三、胸膜炎
胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核、腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為深呼吸、咳嗽時加重的胸痛，可伴有發(fā)熱、咳嗽。治療需針對病因，如細菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素，結(jié)核感染需使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物，并充分休息。
四、肋骨骨折
肋骨骨折通常由胸部直接暴力外傷導(dǎo)致，如撞擊、跌倒，表現(xiàn)為受傷部位劇烈疼痛、深呼吸或體位改變時加重，局部可能有壓痛、骨擦感。治療以胸帶外固定、鎮(zhèn)痛、預(yù)防并發(fā)癥為主，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氨酚羥考酮片等鎮(zhèn)痛藥，嚴重多發(fā)骨折可能需手術(shù)內(nèi)固定。
五、帶狀皰疹
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起，病毒侵犯肋間神經(jīng)，可在身體一側(cè)沿肋骨分布區(qū)域出現(xiàn)成簇水皰，并伴有劇烈的燒灼樣、針刺樣疼痛。治療關(guān)鍵在于早期抗病毒，常用藥物有鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片，疼痛管理可使用普瑞巴林膠囊，局部可外用阿昔洛韋乳膏。
出現(xiàn)兩邊肋骨疼痛時，應(yīng)注意休息，避免提重物、劇烈扭轉(zhuǎn)身體等加重疼痛的動作。疼痛急性期可嘗試局部冷敷以減輕炎癥和腫脹，48小時后可改為熱敷促進血液循環(huán)。飲食上注意營養(yǎng)均衡，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或伴有呼吸困難、高熱、咳血等癥狀，必須及時就醫(yī)，明確診斷后進行規(guī)范治療，切勿自行長期服用止痛藥掩蓋病情。