走出抑郁癥可通過心理治療、藥物治療、光照治療、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、社會(huì)支持等方式改善。抑郁癥可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、應(yīng)激事件、慢性疾病、人格特質(zhì)等因素有關(guān)。
1、心理治療
認(rèn)知行為療法通過糾正負(fù)面思維模式幫助改善情緒,適用于輕中度抑郁癥。人際關(guān)系療法側(cè)重解決社交沖突,對(duì)因人際壓力引發(fā)的抑郁效果顯著。心理治療需由專業(yè)醫(yī)師制定方案,通常需重復(fù)進(jìn)行8-12次。
2、藥物治療
鹽酸氟西汀膠囊可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平緩解核心癥狀,草酸艾司西酞普蘭片對(duì)伴隨焦慮的抑郁有效,米氮平片適用于失眠型抑郁患者。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免突然停藥。
3、光照治療
每日30分鐘10000勒克斯光照可改善季節(jié)性抑郁,調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期。治療宜在早晨進(jìn)行,需保持眼睛睜開但不直視光源,持續(xù)2-4周可見效。
4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)
每周3次30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能提升腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子水平,快走、游泳等方式均可選擇。團(tuán)體運(yùn)動(dòng)兼具社交功能,對(duì)改善動(dòng)機(jī)缺乏效果更佳。
5、社會(huì)支持
加入病友互助小組可減少病恥感,家庭成員的陪伴能降低孤獨(dú)感。雇主提供彈性工作安排有助于患者逐步恢復(fù)社會(huì)功能。
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于神經(jīng)功能恢復(fù),適量補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的深海魚和堅(jiān)果。避免酒精攝入和晝夜顛倒,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自傷念頭,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調(diào)整治療方案。