腎結石引起的腰疼可通過多喝水、熱敷、遵醫(yī)囑使用止痛藥、體外沖擊波碎石術、輸尿管鏡取石術等方式治療。腎結石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染、藥物作用等原因引起。
1、多喝水
每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于稀釋尿液，促進小結石排出。建議選擇白開水或檸檬水，避免濃茶、咖啡等含草酸飲料。排尿時觀察是否有結石顆粒排出，若出現(xiàn)血尿或排尿困難需及時就醫(yī)。
2、熱敷
用40℃左右熱毛巾敷于腰部疼痛部位，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可緩解輸尿管痙攣，減輕腎絞痛。注意避免燙傷皮膚，若疼痛持續(xù)超過6小時或伴隨發(fā)熱需停止熱敷并就診。
3、止痛藥物
雙氯芬酸鈉栓劑、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等可緩解中度疼痛。使用前需排除胃腸潰瘍等禁忌證，避免與非甾體抗炎藥聯(lián)用。疼痛劇烈時可在醫(yī)生指導下使用鹽酸哌替啶注射液等強效鎮(zhèn)痛劑。
4、體外碎石
適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石。通過X線定位后，用沖擊波將結石粉碎成小于4毫米的顆粒。術后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需臥床休息1-2天并復查超聲。
5、輸尿管鏡取石
用于處理輸尿管中下段結石或體外碎石失敗病例。采用鈥激光或氣壓彈道碎石后取出殘渣，術后留置雙J管2-4周。存在尿路感染風險，術前需進行尿培養(yǎng)并使用頭孢呋辛酯片等抗生素預防感染。
腎結石患者應限制每日鈉攝入量低于5克，避免動物內(nèi)臟、菠菜等高嘌呤高草酸食物。適當增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液。每周進行3-5次快走或游泳等有氧運動，但急性發(fā)作期需臥床休息。定期復查泌尿系超聲監(jiān)測結石變化，每年進行1次24小時尿生化檢查評估復發(fā)風險。