女性憋尿后一直有尿意可能與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、盆底肌功能障礙、神經(jīng)源性膀胱或膀胱結(jié)石等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥
長(zhǎng)期憋尿可能導(dǎo)致膀胱逼尿肌異常收縮,表現(xiàn)為尿頻尿急??赏ㄟ^(guò)膀胱訓(xùn)練改善,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用琥珀酸索利那新片或米拉貝隆緩釋片等藥物調(diào)節(jié)。
2、尿路感染
憋尿易引發(fā)細(xì)菌逆行感染,常見大腸桿菌侵襲尿道黏膜,伴隨排尿灼痛。需尿常規(guī)確診后,按醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。
3、盆底肌功能障礙
憋尿時(shí)盆底肌持續(xù)緊張可能引發(fā)肌群協(xié)調(diào)異常,出現(xiàn)排尿不盡感。建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉,嚴(yán)重者可配合電刺激治療。
4、神經(jīng)源性膀胱
糖尿病或腰椎病變可能影響膀胱神經(jīng)傳導(dǎo),導(dǎo)致尿意感知異常。需通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查確診,可采用間歇導(dǎo)尿配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
5、膀胱結(jié)石
尿液濃縮形成的結(jié)石刺激膀胱三角區(qū),產(chǎn)生持續(xù)尿意。B超檢查可明確診斷,5毫米以下結(jié)石可服用排石顆粒,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
日常應(yīng)避免刻意憋尿,保持每日1500-2000毫升飲水量,排尿后從前向后清潔會(huì)陰。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,性行為后及時(shí)排尿。若癥狀持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱,須立即就診泌尿外科。長(zhǎng)期久坐者建議每小時(shí)起身活動(dòng),適量食用蔓越莓制品有助于預(yù)防尿路感染復(fù)發(fā)。