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泥沙樣膽囊結(jié)石的癥狀

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咸國(guó)哲 肝膽外科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

泥沙樣膽囊結(jié)石的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、消化不良、黃疸以及發(fā)熱寒戰(zhàn)。泥沙樣膽囊結(jié)石是指膽囊內(nèi)存在大量細(xì)小結(jié)石,其癥狀表現(xiàn)與結(jié)石大小、數(shù)量以及是否引發(fā)并發(fā)癥有關(guān)。

一、右上腹疼痛

右上腹疼痛是泥沙樣膽囊結(jié)石的常見(jiàn)癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可能放射至右側(cè)肩背部。這種疼痛常因進(jìn)食油膩食物后膽囊收縮加劇,與結(jié)石刺激膽囊壁或阻塞膽囊管有關(guān)?;颊邞?yīng)注意休息并調(diào)整飲食,減少高脂肪食物攝入。若疼痛劇烈或持續(xù)不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行超聲檢查明確診斷,并評(píng)估是否需要藥物或手術(shù)治療。

二、惡心嘔吐

惡心嘔吐常伴隨腹痛出現(xiàn),由于結(jié)石引起膽囊功能紊亂或急性炎癥刺激胃腸神經(jīng)所致?;颊呖赡茉谶M(jìn)食后出現(xiàn)反胃、嘔吐等癥狀,導(dǎo)致食欲減退。日常護(hù)理應(yīng)注意少食多餐,避免暴飲暴食,選擇清淡易消化的食物。若嘔吐頻繁導(dǎo)致脫水,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行補(bǔ)液等支持治療,并針對(duì)膽囊結(jié)石本身進(jìn)行干預(yù)。

三、消化不良

消化不良表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、腹脹等,因膽囊排空受阻影響膽汁正常分泌,導(dǎo)致脂肪類(lèi)食物消化吸收不良?;颊唛L(zhǎng)期可能出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)吸收障礙。建議調(diào)整飲食習(xí)慣,如低脂飲食、增加膳食纖維攝入,并保持規(guī)律作息。若癥狀嚴(yán)重影響生活,需就醫(yī)檢查,排除其他胃腸疾病,并針對(duì)膽囊結(jié)石進(jìn)行相應(yīng)治療。

四、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,尿色加深,是因細(xì)小結(jié)石排入膽總管造成梗阻,導(dǎo)致膽汁淤積、膽紅素升高所致。這屬于疾病進(jìn)展期的表現(xiàn),常提示并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)?;颊咝枇⒓淳歪t(yī),通過(guò)血液檢測(cè)和影像學(xué)檢查評(píng)估梗阻程度,可能需內(nèi)鏡取石或手術(shù)解除梗阻,以防止肝功能損害。

五、發(fā)熱寒戰(zhàn)

發(fā)熱寒戰(zhàn)多提示膽囊炎或膽管炎等繼發(fā)感染,因結(jié)石阻塞合并細(xì)菌感染引起全身炎癥反應(yīng)。患者可出現(xiàn)高熱、畏寒,嚴(yán)重時(shí)甚至感染性休克。這是疾病嚴(yán)重表現(xiàn),必須緊急就醫(yī),進(jìn)行抗感染治療如使用抗生素,并評(píng)估是否需手術(shù)切除膽囊以控制感染源。

泥沙樣膽囊結(jié)石患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,以低脂肪、高纖維飲食為主,避免油膩及刺激性食物;保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間空腹;適度運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)新陳代謝,但避免劇烈活動(dòng)以免誘發(fā)腹痛;定期隨訪(fǎng)超聲檢查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化,若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物或手術(shù)治療,以預(yù)防膽管梗阻、胰腺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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