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腋窩有個黃豆大的疙瘩

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喬岐祿 普通外科 主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腋窩有個黃豆大的疙瘩可能是皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)腫大、纖維瘤、脂肪瘤或副乳等原因引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。

一、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性病變,觸摸時質(zhì)地較硬且邊界清晰。該情況可能與局部衛(wèi)生不佳或毛囊炎癥反復(fù)發(fā)作有關(guān),通常表現(xiàn)為疙瘩表面光滑且可輕微移動。日常需保持腋窩清潔干燥,避免擠壓刺激,若繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫疼痛,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或魚石脂軟膏等外用藥物控制炎癥。

二、淋巴結(jié)腫大

腋窩淋巴結(jié)腫大常因鄰近組織感染或炎癥反應(yīng)引起,例如上肢皮膚破損或乳腺炎等。疙瘩多呈橢圓形且伴有壓痛感,部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱乏力等全身癥狀。治療需針對原發(fā)病因,細(xì)菌感染時可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊或左氧氟沙星片等抗生素,病毒感染則需配合抗病毒藥物治療。

三、纖維瘤

纖維瘤起源于結(jié)締組織,屬于良性腫瘤,其形成可能與遺傳因素或局部創(chuàng)傷有關(guān)。疙瘩質(zhì)地堅硬且生長緩慢,表面皮膚顏色通常正常。較小無癥狀的纖維瘤可定期觀察,若短期內(nèi)迅速增大或影響活動功能,需考慮手術(shù)切除并送病理檢查。

四、脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞構(gòu)成,多與脂肪代謝異?;蜻z傳傾向相關(guān)。觸診時質(zhì)地柔軟且活動度良好,邊界清晰無壓痛。直徑較小的脂肪瘤無須特殊處理,若瘤體持續(xù)增大壓迫神經(jīng)血管,可通過激光切除或傳統(tǒng)手術(shù)移除。

五、副乳

副乳屬于先天性發(fā)育異常,系胚胎期乳腺始基退化不全所致。疙瘩在月經(jīng)期或妊娠期可能出現(xiàn)脹痛,哺乳期甚至能分泌乳汁。癥狀較輕者可通過穿戴合適內(nèi)衣減輕不適,若伴有明顯疼痛或影響外觀,可考慮副乳切除術(shù)治療。

發(fā)現(xiàn)腋窩腫塊后應(yīng)注意避免頻繁觸摸刺激,穿著寬松透氣衣物減少摩擦,保持局部皮膚清潔以防感染。日??捎^察腫塊大小、質(zhì)地及活動度的變化,若出現(xiàn)持續(xù)增大、固定不移或破潰滲液等情況,需立即前往醫(yī)院普外科或皮膚科就診,通過超聲檢查或病理活檢明確性質(zhì)。同時需注意健康飲食控制體重,定期進(jìn)行乳腺自查與專科檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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