包莖不一定需要手術(shù),多數(shù)情況下可通過保守治療改善,少數(shù)嚴(yán)重情況需手術(shù)干預(yù)。包莖可能與先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素有關(guān)。
對(duì)于兒童及輕度包莖患者,日常護(hù)理是主要干預(yù)方式。每日清潔包皮與龜頭交界處,避免污垢堆積。溫水坐浴有助于軟化包皮,配合輕柔手法嘗試上翻包皮,逐步擴(kuò)大包皮口。若存在反復(fù)感染,可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏控制炎癥。此階段需定期復(fù)查,觀察包皮松解進(jìn)度。
當(dāng)包皮完全無法上翻并伴隨排尿困難、反復(fù)龜頭炎或瘢痕性狹窄時(shí),需考慮手術(shù)治療。包皮環(huán)切術(shù)可徹底解決包皮狹窄問題,術(shù)后恢復(fù)期需保持傷口干燥。隱匿陰莖合并包莖或伴有泌尿系統(tǒng)畸形的患者,可能需同期行陰莖整形術(shù)。手術(shù)方式選擇需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估后決定。
包莖患者日常應(yīng)選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免使用刺激性洗劑清潔會(huì)陰部。青春期前兒童建議每3-6個(gè)月復(fù)查包皮發(fā)育情況,成年患者出現(xiàn)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),飲食以清淡易消化為主,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可自行強(qiáng)行上翻包皮或使用偏方處理。