闌尾炎可能由闌尾管腔梗阻、細菌感染、胃腸功能紊亂、淋巴組織增生、闌尾先天畸形等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。
一、闌尾管腔梗阻
闌尾管腔梗阻是引發(fā)闌尾炎的常見原因之一。當闌尾內(nèi)部通道被糞石、異物或寄生蟲阻塞時,管腔壓力升高,影響血液供應(yīng),導致闌尾壁缺血壞死。這種情況通常表現(xiàn)為右下腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物進行抗感染治療,必要時需接受闌尾切除術(shù)以解除梗阻。
二、細菌感染
細菌感染可直接或間接導致闌尾炎發(fā)生。腸道內(nèi)的致病菌如大腸桿菌、厭氧菌通過血行或淋巴途徑侵入闌尾,引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。感染常伴隨發(fā)熱、腹部壓痛等表現(xiàn)。治療時醫(yī)生可能推薦使用左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯注射液、替硝唑膠囊等抗生素,配合腹腔鏡闌尾切除術(shù)去除感染病灶。
三、胃腸功能紊亂
胃腸功能紊亂屬于日常性原因,多與飲食不節(jié)、作息失調(diào)有關(guān)。長期暴飲暴食或食用生冷刺激食物可造成胃腸蠕動異常,間接誘發(fā)闌尾炎癥。該情況以腹部隱痛、消化不良為主要癥狀。改善措施包括規(guī)律進食、避免辛辣食物、適當休息等生活調(diào)理,無須特殊藥物治療。
四、淋巴組織增生
淋巴組織增生多見于青少年群體,因呼吸道感染或腸胃炎引發(fā)回盲部淋巴濾泡增生,阻塞闌尾開口。癥狀多呈轉(zhuǎn)移性右下腹痛、淋巴細胞計數(shù)升高。臨床常采用頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑分散片控制感染,對于反復(fù)發(fā)作的病例需行開腹闌尾切除術(shù)。
五、闌尾先天畸形
闌尾先天畸形屬于器質(zhì)性疾病原因,包括闌尾過長、管腔狹窄等解剖異常。這些結(jié)構(gòu)缺陷使闌尾更易滯留內(nèi)容物而發(fā)炎,表現(xiàn)為固定性右下腹劇痛、腹膜刺激征。治療需根據(jù)畸形類型選擇闌尾逆行切除術(shù)或腹腔鏡手術(shù),配合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、蒙脫石散等輔助藥物。
預(yù)防闌尾炎應(yīng)注意保持飲食規(guī)律,多攝入富含膳食纖維的蔬菜水果如西藍花、蘋果,避免暴飲暴食和過度勞累。日常可進行適度運動促進胃腸蠕動,但出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱等癥狀時須立即就醫(yī)。術(shù)后患者應(yīng)遵循流質(zhì)到軟食的漸進飲食原則,定期復(fù)查以確?;謴?fù)情況良好。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣也有助于減少腸道感染概率。