晚上睡覺(jué)總是背疼可能與睡姿不當(dāng)、床墊不適、肌肉勞損、脊柱退行性變或強(qiáng)直性脊柱炎等因素有關(guān)。建議根據(jù)具體原因調(diào)整生活習(xí)慣或就醫(yī)檢查。
1、睡姿不當(dāng)
長(zhǎng)期保持側(cè)臥蜷縮或俯臥姿勢(shì)可能壓迫背部肌肉和脊柱，導(dǎo)致局部血液循環(huán)受阻。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，幫助脊柱保持自然曲度。
2、床墊不適
過(guò)軟或過(guò)硬的床墊無(wú)法為脊柱提供有效支撐，可能引發(fā)肌肉持續(xù)緊張。中等硬度床墊更適合多數(shù)人，使用時(shí)可配合腰部支撐墊緩解壓力。
3、肌肉勞損
白天搬運(yùn)重物、久坐辦公等行為可能造成豎脊肌或斜方肌疲勞性損傷。睡前用40℃熱毛巾熱敷疼痛部位15分鐘有助于放松肌肉。
4、脊柱退行性變
腰椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，表現(xiàn)為夜間平臥時(shí)疼痛加重。此類患者常伴有下肢麻木感，需通過(guò)CT或MRI明確診斷。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
該自身免疫性疾病多導(dǎo)致晨起腰背僵硬，夜間疼痛呈進(jìn)行性加重。典型癥狀包括骶髂關(guān)節(jié)壓痛和活動(dòng)受限，需風(fēng)濕免疫科專項(xiàng)檢查。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或提重物，每坐立1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。睡眠環(huán)境溫度建議維持在20-24℃，寒冷可能加重肌肉痙攣。若調(diào)整生活習(xí)慣2周后疼痛無(wú)緩解，或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等伴隨癥狀，應(yīng)及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。疼痛急性期可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉貼劑外敷，但須遵醫(yī)囑控制使用時(shí)長(zhǎng)。