整個(gè)懷孕期間需要進(jìn)行的檢查主要有定期產(chǎn)前檢查、血液檢查、尿液檢查、影像學(xué)檢查以及特殊篩查項(xiàng)目。
一、定期產(chǎn)前檢查
定期產(chǎn)前檢查是貫穿孕期的核心,通常從確診懷孕開始建立檔案,孕早期每月一次,孕中期每兩周一次,孕晚期每周一次。檢查內(nèi)容包括測量體重、血壓、宮高、腹圍,評估胎兒生長速度,監(jiān)測孕婦有無水腫、蛋白尿等妊娠期高血壓疾病跡象。醫(yī)生會通過觸診了解胎位,孕晚期還會進(jìn)行骨盆測量,評估分娩條件。定期檢查能及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理妊娠期糖尿病、貧血等常見并發(fā)癥,是保障母嬰安全的基礎(chǔ)。
二、血液檢查
血液檢查在不同孕周有不同側(cè)重點(diǎn)。孕早期首次產(chǎn)檢會進(jìn)行全面的血常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖、甲狀腺功能以及乙肝、梅毒、艾滋病等傳染病篩查。孕中期會復(fù)查血常規(guī),篩查妊娠期糖尿病。孕晚期可能再次復(fù)查血常規(guī)、肝功能及凝血功能,為分娩做準(zhǔn)備。這些檢查有助于評估孕婦的基礎(chǔ)健康狀況,篩查感染性疾病,監(jiān)測有無貧血、肝腎功能異常或血糖代謝問題,為孕期管理提供關(guān)鍵依據(jù)。
三、尿液檢查
尿液檢查每次產(chǎn)前檢查基本都會進(jìn)行,主要項(xiàng)目是尿常規(guī)。通過檢查尿液中是否有蛋白、糖、酮體、紅細(xì)胞和白細(xì)胞,可以早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、尿路感染或腎臟疾病。例如,尿蛋白陽性可能是子癇前期的信號,尿糖陽性需警惕糖尿病,而尿中白細(xì)胞增多則提示可能存在感染。這項(xiàng)簡單無創(chuàng)的檢查是監(jiān)測孕婦代謝和泌尿系統(tǒng)狀況的重要窗口。
四、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查以超聲檢查為主。孕早期超聲用于確認(rèn)宮內(nèi)妊娠、評估孕周、檢測胎心。孕中期的大排畸超聲通常在孕20至24周進(jìn)行,系統(tǒng)篩查胎兒結(jié)構(gòu)畸形。孕晚期的超聲用于評估胎兒生長發(fā)育、羊水量、胎盤位置及成熟度。在某些情況下,如懷疑胎兒心臟異常,可能需要進(jìn)行胎兒心臟超聲。超聲檢查能直觀了解胎兒在宮內(nèi)的發(fā)育情況,是產(chǎn)前診斷和評估的重要手段。
五、特殊篩查項(xiàng)目
特殊篩查項(xiàng)目針對特定風(fēng)險(xiǎn)。孕早期或孕中期會進(jìn)行唐氏綜合征等染色體異常的血清學(xué)篩查,若篩查高風(fēng)險(xiǎn),后續(xù)可能建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA產(chǎn)前檢測或羊膜腔穿刺等診斷性檢查。孕24至28周常規(guī)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn),以診斷妊娠期糖尿病。對于有遺傳病家族史或高齡孕婦,醫(yī)生可能會建議進(jìn)行更詳細(xì)的遺傳咨詢和針對性檢查。這些項(xiàng)目旨在評估胎兒的遺傳與發(fā)育風(fēng)險(xiǎn),幫助家庭做出知情選擇。
孕期檢查是一個(gè)系統(tǒng)、動態(tài)的過程,旨在全方位監(jiān)護(hù)孕婦與胎兒的健康。除了按時(shí)完成上述醫(yī)療檢查,孕婦在日常生活中應(yīng)注意均衡營養(yǎng),保證優(yōu)質(zhì)蛋白、葉酸、鐵、鈣等營養(yǎng)素的攝入,并根據(jù)身體情況選擇散步、孕婦瑜伽等舒緩運(yùn)動。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠,避免接觸煙酒和有害物質(zhì)同樣至關(guān)重要。任何檢查出現(xiàn)異?;蛏眢w感到不適,如出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道流血、流水、頭痛、視力模糊等情況,都應(yīng)及時(shí)就醫(yī),與產(chǎn)科醫(yī)生保持密切溝通,共同迎接新生命的到來。