40天的寶寶一天沒排便通常是正常的。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能出現(xiàn)數(shù)日不排便的情況，配方奶喂養(yǎng)的嬰兒排便頻率略高但仍有個(gè)體差異。若寶寶無哭鬧、腹脹或拒食等異常表現(xiàn)，一般無須特殊處理。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒因母乳易消化吸收，腸道殘留物較少，可能出現(xiàn)3-5天不排便的生理性現(xiàn)象，俗稱攢肚。此時(shí)寶寶精神狀態(tài)良好，腹部柔軟，放屁正常，排出的大便仍為金黃色軟便。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒通常每天排便1-3次，但配方奶成分差異或消化適應(yīng)過程中也可能出現(xiàn)短暫排便間隔延長。
少數(shù)情況下需警惕病理性便秘，如伴隨嘔吐、腹脹如鼓、哭鬧不安、肛周紅腫或血便等癥狀。先天性巨結(jié)腸、乳糖不耐受或奶粉過敏等疾病可能導(dǎo)致排便障礙，此時(shí)大便干硬呈顆粒狀，排便時(shí)寶寶面部通紅、雙腿蜷曲。早產(chǎn)兒或低體重兒出現(xiàn)排便異常更需密切觀察。
家長可輕柔按摩寶寶腹部促進(jìn)腸蠕動，以肚臍為中心順時(shí)針方向按摩5-10分鐘。適當(dāng)增加喂奶量或喂水，避免過度包裹導(dǎo)致體溫過高。若超過5天未排便或出現(xiàn)異常癥狀，應(yīng)及時(shí)就診兒科評估。記錄寶寶每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)有助于醫(yī)生判斷。