化療后可以適量吃高蛋白食物、高維生素食物、易消化食物、補(bǔ)血食物、抗氧化食物等,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氨基酸注射液、人血白蛋白、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、維生素B12片等藥物輔助改善。
一、食物
1、高蛋白食物
化療后機(jī)體對蛋白質(zhì)需求增加,雞蛋、魚肉、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù)。每日可安排1-2個雞蛋,清蒸魚或燉湯更易吸收。乳糖不耐受者可選擇舒化奶或酸奶替代。
2、高維生素食物
西藍(lán)花、獼猴桃、胡蘿卜等富含維生素C和維生素A,能促進(jìn)黏膜修復(fù)。建議將蔬菜焯水后涼拌,水果打成果泥,減輕胃腸負(fù)擔(dān)?;熀罂谇粷儠r可用破壁機(jī)處理成流質(zhì)。
3、易消化食物
小米粥、山藥羹、軟面條等低纖維食物可緩解化療引起的胃腸反應(yīng)。烹飪時注意少油少鹽,分5-6次少量進(jìn)食。腹瀉期間可暫時用米湯替代牛奶。
4、補(bǔ)血食物
動物肝臟、紅棗、菠菜含鐵豐富,適合化療后貧血患者。豬肝建議每周食用2次,每次50克左右,搭配維生素C含量高的橙汁促進(jìn)鐵吸收。
5、抗氧化食物
藍(lán)莓、紫甘藍(lán)、黑芝麻等含花青素和硒元素,有助于減輕化療藥物氧化損傷??蓪⑦@些食材制作成五谷米糊或堅果露,方便吞咽困難者食用。
二、藥物
1、復(fù)方氨基酸注射液
用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良患者靜脈營養(yǎng)支持,需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用。該藥物含18種必需氨基酸,能改善負(fù)氮平衡,但腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、人血白蛋白
適用于低蛋白血癥引起的腹水或水腫,需監(jiān)測輸注速度。使用前需進(jìn)行乙肝、梅毒等傳染病篩查,輸注過程中觀察有無過敏反應(yīng)。
3、重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液
用于化療導(dǎo)致的中性粒細(xì)胞減少癥,可刺激骨髓造血。常見不良反應(yīng)包括骨痛、發(fā)熱,通常出現(xiàn)在用藥后24小時內(nèi)。
4、多糖鐵復(fù)合物膠囊
治療化療相關(guān)缺鐵性貧血,比傳統(tǒng)鐵劑胃腸刺激小。服藥期間可能出現(xiàn)黑便,需與消化道出血鑒別,建議與維生素C同服提升吸收率。
5、維生素B12片
改善化療引起的巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適用于長期使用質(zhì)子泵抑制劑者。舌下含服吸收效果優(yōu)于吞服,但需定期監(jiān)測血象變化。
化療期間建議采用少食多餐的進(jìn)食方式,每日5-6餐,每餐控制在200-300毫升容量。食物溫度保持在40℃左右,避免過冷過熱刺激黏膜。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,禁用油炸、燒烤等高溫加工方法。食欲不振時可嘗試酸味食物如山楂糕、檸檬水開胃,但胃潰瘍患者慎用。所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前需與主治醫(yī)生確認(rèn),避免與化療藥物產(chǎn)生相互作用。保持口腔清潔,進(jìn)食后可用淡鹽水或碳酸氫鈉溶液漱口,預(yù)防口腔感染。記錄每日飲食情況和體重變化,復(fù)診時提供給營養(yǎng)師評估調(diào)整方案。