HIV病毒主要攻擊CD4+T淋巴細(xì)胞。CD4+T淋巴細(xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的關(guān)鍵細(xì)胞，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)免疫應(yīng)答和抵御病原體感染。HIV病毒通過破壞這類細(xì)胞導(dǎo)致免疫功能逐漸衰竭，最終可能發(fā)展為艾滋病。
HIV病毒表面的gp120蛋白與CD4+T淋巴細(xì)胞表面的CD4受體特異性結(jié)合，隨后通過輔助受體CCR5或CXCR4進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部。病毒RNA在逆轉(zhuǎn)錄酶作用下轉(zhuǎn)化為DNA并整合到宿主基因組中，形成前病毒潛伏感染。被感染的CD4+T淋巴細(xì)胞在病毒復(fù)制過程中可能發(fā)生凋亡或直接被免疫系統(tǒng)清除，造成該細(xì)胞數(shù)量持續(xù)下降。隨著病程進(jìn)展，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí)，患者進(jìn)入艾滋病期，可能出現(xiàn)機(jī)會(huì)性感染和惡性腫瘤。
除CD4+T淋巴細(xì)胞外，HIV病毒還可感染單核巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞等具有CD4受體的免疫細(xì)胞。這些細(xì)胞作為病毒儲(chǔ)存庫(kù)，參與病毒播散和潛伏感染。巨噬細(xì)胞感染后可能將病毒攜帶至中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起HIV相關(guān)神經(jīng)認(rèn)知障礙。腸道相關(guān)淋巴組織中的CD4+T淋巴細(xì)胞在感染早期即被大量破壞，導(dǎo)致腸道黏膜屏障功能受損。
定期監(jiān)測(cè)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量是評(píng)估HIV感染者免疫狀態(tài)的重要指標(biāo)。目前抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療能有效抑制病毒復(fù)制，幫助免疫系統(tǒng)重建。HIV感染者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免擅自停藥導(dǎo)致病毒耐藥。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，規(guī)律作息有助于維持免疫功能。避免生冷食物，注意個(gè)人衛(wèi)生，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。