牙齦發(fā)炎腫化膿可通過(guò)局部清潔、藥物治療、切開(kāi)引流、根管治療、拔牙等方式處理。牙齦發(fā)炎腫化膿通常由牙菌斑堆積、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、免疫力下降等原因引起。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用漱口水每日漱口3-4次,配合軟毛牙刷輕柔清潔患處。避免使用牙簽等尖銳物品刺激化膿部位。進(jìn)食后及時(shí)用牙線清除食物殘?jiān)?,減少細(xì)菌滋生環(huán)境。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解腫痛?;搰?yán)重時(shí)可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。孕婦及過(guò)敏體質(zhì)者用藥前需咨詢醫(yī)生。
3、切開(kāi)引流
對(duì)于形成明顯膿腫的病例,口腔醫(yī)生會(huì)在局麻下進(jìn)行膿腫切開(kāi)術(shù),排出膿液后放置引流條。術(shù)后需每日用氯己定含漱液消毒,避免劇烈漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。
4、根管治療
若化膿源于牙髓壞死,需清除感染牙髓并進(jìn)行根管預(yù)備。治療分2-3次完成,包括開(kāi)髓引流、根管消毒和三維充填。治療后建議全冠修復(fù)保護(hù)患牙。
5、拔牙
智齒冠周炎反復(fù)化膿或牙周炎導(dǎo)致Ⅲ度松動(dòng)的患牙,可能需手術(shù)拔除。糖尿病患者拔牙前需控制血糖,高血壓患者應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。拔牙后24小時(shí)內(nèi)禁止漱口和進(jìn)食過(guò)熱食物。
日常應(yīng)選用含氟牙膏和抗菌漱口水維護(hù)口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。增加維生素C和鋅的攝入有助于牙齦修復(fù),避免吸煙和過(guò)量飲酒。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或面部腫脹擴(kuò)散時(shí)須立即就醫(yī),防止感染引發(fā)頜面部間隙感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。養(yǎng)成使用牙間隙刷的習(xí)慣,特別是矯正牙齒或鑲牙患者更需加強(qiáng)鄰面清潔。